近日
秦医院院呼吸科、放射介入科、超声科通力合作，成功独立完成院内首例经皮经肝肝内胆管穿刺置管引流术，填补了抚宁区该项领域的技术空白，为今后介入手术的开展开辟了新道路。患者孙某90岁高龄，无明显诱因出现黄疸、间断寒战、发热等症状，医院院呼吸科就诊。结合病史、症状及相关检查结果，确诊为“胆总管肿瘤”，病情危重。呼吸消化内科董际伟主任考虑患者病情危重，加之年岁已高，行传统外科手术或腹腔镜手术风险较大，术后发生并发症的几率多，最终决定为患者实施“超声引导下联合C型臂经皮经肝肝内胆管穿刺置管引流术”。经过周密的术前准备，呼吸消化内科及放射介入科医护人员紧密协作，在超声诊断科的精准引导配合下，穿刺针精准地穿刺入患者右肝内胆管，之后在“C型臂”观察下注入造影剂，经严格确认置管无误后，置入cook特殊引流管，顺利引流出黑色胆汁，手术过程顺利，整个手术不到30分钟即完成。经皮经肝肝内胆管穿刺置管引流术（PTCD）介入影像术后严密观察，8小时后患者黄疸明显减轻，彩超检查胆管扩张完全解除。术后经随访，患者肝功能正常，胆红素下降，症状体征明显好转。经皮经肝肝内胆管穿刺置管引流术(PTCD)
是在超声图像的实时引导下，穿刺针经皮经肝穿刺胆管，再在放射科“C型臂”下将外引流管置入，进而达到胆道内胆汁外引流的治疗效果。主要适用于治疗不宜手术切除的危重急性胆囊炎、胆管炎，胆管肿瘤等患者和老年患者，对低位胆道梗阻患者也可起到胆道引流的作用，能迅速减低胆囊压力，立即缓解症状。具有整个穿刺过程可视、操作灵活方便、穿刺成功率高、创伤小、手术时间短、并发症少、患者恢复快、费用低等众多优点。勇于突破的背后是扎实的技术功底和勇于承担风险的责任与担当。此次PTCD技术的成功开展，医院介入治疗技术水平迈上新的台阶，多科协作的优势凸显，更为广大患者的胆系疾病治疗带来了福音。来源：医院
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