相信大家对胰腺癌并不陌生,号称:癌症之王,属于常见的恶性肿瘤,严重威胁着人们的健康,因此一旦发现病情应及时进行治疗,要治疗胰腺癌疾病,首先要做出正确的诊断,因为胰腺癌的症状并不是特别明显,患者的发病部位也不固定。那么胰腺癌如何确诊?壹胰腺癌确诊的三大类检查一、血液检查
(1)血清胆红素:胰头癌患者由于胆道下端的阻塞,血清胆红素呈进行性增高主要为直接胆红素含量增高。
(2)血糖:多数病例在早期出现葡萄糖耐量试验不正常,由于癌肿破坏胰岛,可出现高血糖。
(3)血清癌胚杭原(CEA):多呈阳性,但特异性不强,因多数消化道肿瘤均可有CEA升高。消化道癌相关抗原(CA19-9)阳性被认为是诊断胰腺癌较特异性指标。
(4)血清酶捡查:淀粉酶、脂肪酶、r-谷氨酰转酞酶(r-GT)、半乳糖酰转移酶同工酶Ⅱ等均可增高。二、尿液检查
阻塞性黄疽出现时,尿胆红素大量增加,而无尿胆原。血糖增高时,尿糖呈阳性。中、晚期病人的胰腺外分泌功能减退,尿BT-PABA试验结果可明显低于正常。三、影像诊断检查(1)B型超声波检查:属无创伤性检查,是胰腺癌的首选检查项目。超声检查发现的胰腺癌大都在2cm以上,小肿瘤则常难以查出;B超还可发现胰管扩张、胆管[肝内和(或)肝外]扩张、胆囊肿大以及肝内转移灶等。对B超检查发现有胆管扩张,而无黄疸及胆石症者,可能是壶腹周围癌的早期证象,应予警惕并做进一步检查。(2)CT检查:胰腺癌的CT表现有以下几种:①病变呈块影,形态多不规则,常有分叶,位于胰腺实质内,胰腺的形态改变;②癌肿的密度大多低于正常组织,如有坏死则可见更低的密度区,坏死区的边缘呈不规则;③可见胰管及胆管扩张。胰管因受肿瘤浸润和压迫而扩张时,远端胰管扩张常呈管状或串珠状低密度影,胰头癌侵及总胆管下端时,使总胆管上段扩张,肝内胆管也扩张;④注射造影剂后,癌组织显影不如正常组织,而与正常组织形成明显对比,可清楚地显示出癌肿的轮廓,以及与周围组织的关系。(3)逆行性胰胆管造影(ERCP):对胰腺癌的诊断有一定价值,可发现主胰管中断、狭窄、管壁僵硬、扩张或移位,均提示有胰体尾部肿瘤的可能。胰头癌常已阻塞胰管开口,造影不易成功。若在胆管造影中发现胆管下端充盈缺损、狭窄、受压等现象,此为壶腹部周围癌的证象。总之,胰腺癌多起病隐匿,早期常无特征性的表现,一旦出现阻塞性黄疸或腹上区肿块,则周围组织已有浸润。临床上,对于40岁以上的男性,有上述临床症状中的一项或几项,尤其是近期内出现不明原因的消瘦,或者是有消化不良症状并伴CEA阳性与r-GT活性增高者,或者近期出现糖耐量实验异常或血糖增高者,均应警惕胰腺癌的可能。贰简单记住5大检查一般普通百姓不需要记住上面这么专业化的内容(可能有些枯燥),通俗的来讲,只要记住以下五个检查,就可以排除是不是胰腺癌了:1、磁共振成像磁共振成像MRI可明显的看见胰腺轮廓异常现象。对于胰腺癌的早期诊断是非常重要的,根据T1加权像的信号水平,可以判断早期局部浸润和转移,是胰腺癌手术前预测的较好方法。但价格昂贵。2、B超
在低回声肿瘤中可以看到胰腺癌的直接图像。间接发现常常导致小胰腺癌的线索,例如扩张的胰管和胆管。除主胰管外,还应仔细观察胰管分支。一些小的胰腺癌可首先引起胰管分支的局部扩张,例如胰管的扩张。3、实验室检查
血清胆红素显着升高,有时超过μmol/L,以胆红素升高为主。血液碱性磷酸酶值的增加也很显着。尿胆红素试验呈阳性或强阳性。血液淀粉酶测定,在少数早期胰腺癌中,由于胰管阻塞可能有短暂的增加;晚期胰腺组织萎缩,血淀粉酶值不会改变。4、CT扫描
CT扫描可以看见胰腺周边环境的病变,但除了昂贵的因素外,约2/3的胰腺肿块中无法找到成像变化。应将CT扫描列为胰腺癌早期诊断的主要方法。5、纤维胃镜的超声检查
将超声探头连接到内窥镜的尖端以密切检查胃的后壁,以彻底检查胰腺。该试验不受气体干扰,大大提高了胰腺癌的诊断率,并清楚地显示了胰腺结构的早期病变。
以上便是关于胰腺癌如何确诊,确诊胰腺癌5个检查必不可少的相关介绍,胰腺癌的检查方法是比较多的,常见的就有磁共振成像、B超及实验室检查等,因此患者朋友们一定要做出正确的诊断,才能够及早的发现疾病。叁7招教你预防胰腺癌一、戒烟限酒二、限制高脂肪、高蛋白饮食三、少吃煎、炸、烤,咸、辣、烫食物四、多吃黄绿色蔬菜五、忌暴饮暴食六、少接触萘胺、苯胺等化学物质七、生活要规律(END)癌症不是绝症,只要不恐惧、不盲从,不走上错误的治疗之路,癌症病人就有更多生的机会......扫码加入快医度医疗提供的肿瘤医患交流群:1、你将获得抗癌专家在线交流的机会2、你将获得与癌症病人以及家人互帮互助的机会3、你将获得科学专业有爱的癌症病人护理知识更多癌症咨询,请加入患者交流群,科学抗癌,互帮互助加(注明:疾病+年龄+姓名)更多阅读:?“度”品牌简介:热灭肿瘤领头羊?肿瘤(癌症)医患交流群(欢迎加入)?热灭胰腺癌治疗案例及研究?热灭肝癌治疗案例及研究?热灭骨肉瘤治疗案例及研究?一文读懂什么是“海扶刀”聚焦超声消融手术??医院的大厅,我看到了人生百态!(后附指南)度医疗,以最小化伤害来治疗病人每一位患者都值得世界上最好的治疗预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇