例分享:
患者刘女士,女性,55岁,在20+年以前出现咳痰,痰中带血,医院就诊,诊断“支气管扩张伴咯血”,并对症予以治疗,治疗后症状好转后出院,后患者因出血量大,咯血量多时一次可达ml,医院就诊治疗,并先后给予了“左肺叶切除”术及“介入”治疗,治疗后出血量得到了控制,但是仍然间断性的咯血,经用药后缓解,近年来,该患者一直受病魔影响,生活质量直线下降,近日患者为求治疗,前往我院就诊,经我院医生详细询问患者病史后,以“咯血查因”收入我住院。
患者入院时主要症状是咳嗽,痰中带血。入院后积极完善我院相关检查,诊断为:“支气管扩张伴咯血”,诊断明确,排除手术禁忌症后,于次日予以:“支气管动脉栓塞术”止血。
术中情况:
5F导管造影:左右支气管动脉共干,左支气管动脉粗大扭曲、紊乱,为责任血管。
微导管超选择造影:左支气管动脉增粗,扭曲、紊乱,经微导管注入umPVA栓塞之后予以微弹簧圈巩固栓塞。
栓塞完成后造影:左支气管动脉闭塞未显影(栓塞成功)。
胸廓内动脉造影:并予以PVA栓塞。
胸廓外动脉造影:出现肺动脉瘘,并予以PVA栓塞。
术中胸廓外动脉造影视频:
患者手术成功,安全返回病房,术后未在出现咯血症状,手术后第二天出院。
出院后10天随访,患者未再出现咯血症状。
专家介绍:
张俊喜:副主任医师
肿瘤科副主任
毕业于郑州大学医学院,具
有10余年临床工作经验。先后
医院肿瘤介入
治疗专家李天晓教授,四川大
医院肿瘤介入治疗专家
廖正银教授。在国家级刊物上
发表学术论文数篇。
主要擅长:人体各部位恶行肿瘤的介入治疗
(肺癌、肝癌、食道癌、鼻咽癌、甲状腺及其他部位良、恶性肿瘤的介入治疗;
全身各部位的穿刺活检:包括纵隔、腹膜后、椎体等困难部位的活检)血管和消化道以及胆管内支架置入术等。
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