黄医之声小镜头大视野,肝胆疾病

生机勃勃

冬去春来,万物复苏,忙碌的脚步一直没有停止。医院普外科到处呈现一片繁忙景象,走廊持续出现临时加床现象,紧张的气氛激励着科室每名医护人员拼劲十足。

2月22日上班第一天,医院普外科肝胆胰脾组便完成一例经腹腔镜胆总管囊肿切除手术,又一次在肝胆微创手术领域迈进一步。

9岁男性患儿,自出生后腹痛症状反反复复出现,时重时轻。就诊后,经彩超及磁共振检查,诊断为先天性胆总管囊肿(先天性胆管扩张症)。经科室医师会诊讨论后安排行经腹腔镜胆管囊肿切除、肝管空肠Roux-Y吻合术。

该手术通过腹腔镜镜头观察,微创器械操作,完成胆囊切除、肝总管横断、胆管囊肿剥离切除、胆管残端缝合、肝管空肠吻合、肠管间侧侧吻合等步骤,充分体现出微创操作技术水平之高超,可称之为外科手术经典作品之一。

普外科通过微小切口、精准操作,做到了出血量少,术后疼痛小,达到了恢复快,解除病痛的目的,完美收官。患儿术后一周顺利康复出院,开学后开开心心地出现在课堂上。

5天后,普外科再次成功为一名50岁女性患者施行胆总管囊肿手术,经腹腔镜胆总管切除囊肿。术前患者合并支气管哮喘、冠心病,手术的顺利实施避免了开腹手术创伤较大引起的心肺部等并发症,减轻了患者的负担。患者术后恢复顺利,康复出院。

先天性胆道畸形

小儿先天性胆管扩张症为临床上最常见的一种先天性胆道畸形。其病变主要是指胆总管的一部分呈囊状或梭状扩张,有时可伴有肝内胆管扩张的先天性畸形。女性发病高于男性,约占总发病率的60%~80%。本症又称为胆总管囊肿、先天性胆总管囊肿、先天性胆总管扩张症、原发性胆总管扩张等。腹痛、黄疸及腹部包块为本病的3个典型症状。对于先天性胆管扩张症的治疗,鉴于其频繁的症状发作,另外在病程中有可能出现胆道穿孔、胆道癌变等严重并发症,原则上诊断明确后应及时进行手术治疗。

医院普外科目前开展的经腹腔镜胆总管囊肿切除手术技术成熟,通过“小镜头、大视野”完成腔镜下各种手术操作,解除患者疾病,创伤小、恢复快、出血少,减少了病人的痛苦,缩短了术后住院时间,减轻了病人及家属负担。

普外科一病区(肝胆胰脾专业组)目前开展其他微创手术有腹腔镜下胆囊切除、保胆取石、肝脏切除、胆管结石取石、肝囊肿开窗引流、脾切除、胰体尾切除、阑尾切除、小儿疝及成人无张力疝修补手术、大隐静脉曲张腔内激光治疗术等。腹腔镜微创技术在本地区独树一帜,声誉贯穿豫晋陕地区。

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