科学治疗白癜风 https://baike.baidu.com/item/%E9%A3%8E%E6%9D%A5%E4%BA%86%C2%B7%E5%B8%A6%E4%BD%A0%E8%B5%B0%E5%87%BA%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E9%98%B4%E9%9C%BE/20783753?fr=aladdin
先天性胆管扩张症的病因及发病机制至今尚不明确,CBD究竟是一种先天性还是获得性占主导地位的疾病仍没有定论。胰胆管合流异常学说被绝大多数学者所公认为系CBD主要病因之一。胆总管和胰管在十二指肠壁外汇合并且超出Oddi’s括约肌的控制范围被定义为胰胆管合流异常(anomalouspancreaticobiliaryjunction,APBJ)。正是由于这一特殊的解剖特征使得共同通道超出Oddi’s括约肌的控制和调节胰液和胆汁范围,从而导致分泌压较高的胰液逆流到分泌压较低的胆管内,逆流胰液中的胰蛋白酶被激活,致使胆总管黏膜损伤,长期炎症使管壁变薄弱,从而形成囊肿。有报道称44%~91%的先天性胆管扩张症的患者中存在胰胆管合流异常。
先天性胆管扩张症分型:
鉴别诊断:
1、多囊肝多囊肝:也是肝脏内存在多发性囊肿,但囊肿不与胆管相通,囊液也不含有胆汁,不并发肝硬化。多囊肝也常伴有多囊肾,可因肾功能不良而出现症状。Caroli病患者可伴有肝纤维化,门静脉高压症。
2、继发性肝内胆管扩张症:多有远端胆道狭窄或梗阻的病史,胆管被动性、继发性扩张,多累及1、2级胆管,呈树枝状。而Caroli病症多无明显的肝外胆管的狭窄和梗阻原因,肝内胆管的扩张多为囊性。