中国有无酒不成席的习俗,也有无酒不欢的说法,工作压力大,应酬也多了,对于很多人来说,喝酒如家常便饭。
一杯酒下肚,发生了什么?
和其他食物一样,先进到胃里,然后经过十二指肠到小肠,在胃肠道中,酒精被粘膜吸收,进入静脉系统然后全部流向了人体的化工厂——肝脏。在肝内经A酶(学名乙醇脱氢酶)的作用转化为乙醛,而后经过B酶(学名乙醛脱羧酶)生成乙酸,最后分解成二氧化碳和水排出体外。
A酶少的人,乙醇第一步代谢无法顺利完成,导致乙醇蓄积作用于中枢神经系统,表现为一杯倒,酒量差。
B酶少的人,乙醇可以代谢为乙醛,但是无法尽快进一步变成乙酸而蓄积在体内,乙醛会导致皮肤黏膜的血管扩张表现为「脸红脖子粗」。
所以说,能不能喝,取决于两种酶,而这两种酶又取决于先天遗传体质、年龄、机体状况等等,个体差异较大,不能用统一的标准来衡量酒精安全量。
什么是酒精肝?
酒精肝指的是酒精性肝病,是由于长期大量饮酒所致的慢性肝病,初期表现为酒精性脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。我们通常所说的酒精肝指的是酒精性脂肪肝,是酒精引起了肝细胞发生脂肪变性。
酒精性脂肪肝常无症状或症状轻微,可有乏力、食欲不振、右上腹隐痛或不适,肝脏有不同程度的肿大。
酒精性肝炎的临床表现差异较大。常发生在近期,数周至数月大量饮酒后,出现全身不适、食欲不振、恶心、呕吐、乏力、肝区疼痛等症状。
酒精性肝硬化可伴有慢性酒精中毒的表现如精神神经症状、慢性胰腺炎等。
多年喝酒,为了不得酒精肝,怎么办?
1.戒酒
轻度或中度酒精肝可获得好转,肝内脂肪沉积一般在戒酒数周或数月内消退,一般也不需要加用降血脂药物,甚至可以完全恢复正常。即使对于那些酒精已经导致纤维化及肝硬化患者也大有好处,远期存活率明显提高。
2.适当运动、规律作息、均衡饮食
人体很多脏器自身就有很好的代偿修复机制,只要能提供一个「和谐」的环境,它们就会表现出最佳状态。
3.予以重视
嗜酒一直就是脂肪肝和肝硬化最常见的原因,因而继发肝癌的也大有人在。在我们国家近年来也有上升趋势,而乙肝或丙肝感染者长期大量饮酒会增加酒精性肝硬化的风险。
医院外科特约专家潘楚芝表示:长期酗酒者为酒精肝高危人群,日常生活中要注意预防与调理,如果酒精肝已经比较严重了,医院进行诊疗。
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名医专栏潘楚芝主治医师
¤简介:毕业于中山医科大学,多年从事肝胆外科临床及科研工作,具有丰富的临床经验和较高的专业理论水平,发表专业论文10多篇。
¤医疗专长:擅长于肝胆、胰腺、脾脏、甲状腺、乳腺疾病和肿瘤、疝气等的诊治。
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