一般来说，普通孕妇从怀孕到生产期间经过5次产科超声检查，可了解胎儿发育情况，排除胎儿的大多数严重畸形。对于乙肝孕妈妈来说，除了需要的产科B超，是否还需要在孕期做上腹部B超吗？答案是肯定的。孕妈妈随着孕期增加，肝脏负担加重，我们建议分别在孕早期和分娩前行上腹部超声检查，动态观察肝脏各种数据，医生可以根据这些数据判断正常与否或是否存在疾患的。
上腹部B超检查可以看到什么
上腹部B超检查的部位多包括肝脏、胆囊和脾脏。肝脏病变越明显，B超诊断的准确性越高。我们通过B超可以了解：肝脏、胆囊及脾脏位置、大小、形态、内部回声；肝脏血管、胆管的分布、走向，有无异常扩张、狭窄或闭塞；肝脏内是否存在异常病变，包括良性病变如囊肿、血管瘤，恶性病变如肝癌、转移瘤等，异常病变的部位、大小、数量等。
如果发现异常该怎么办
上腹部检查出现异常情况多可分为如下几种：
1
慢性肝炎表现
多表现为肝内回声增粗，甚至发现肝硬化，需进一步检查血生化、病毒量检测、肿瘤标志物、肝脏纤维化等，请专科医生帮助判断是否需要治疗。
2
肝内良性占位性病变
如肝囊肿、肝内血管瘤，多数肝囊肿及肝血管瘤无需治疗处理，定期B超检查观察大小变化，必要时进行干预治疗。
3
肝内恶性占位
如肝癌，需立即至专科就诊治疗，并建议终止妊娠。
4
胆囊异常
如胆囊息肉、胆囊结石，需避免饮食过于油腻，定期观察，如有腹痛、发热等症状需至专科就诊。
5
脾脏肿大
成年男性脾脏的正常大小是长13.86cm，宽8.64cm左右，厚度在3.07cm左右。而成年的女性和男性不同，有一点差别，长度在13.09cm左右，宽度在8.02cm左右，厚度在3.05cm左右。一般B超显示4.0cm我们会认为脾脏偏大，有部分正常人可以有轻度脾肿大，无需治疗，定期检查；如果脾脏肿大并且有血三系减少或门静脉高压表现，就需要进一步请专科医生指导治疗了。
总之，乙肝妈妈在怀孕期间，去医院检查上腹部B超是十分必要的。能及时了解肝脏变化，有无并发症发生等等，以便判断孕妇能否继续妊娠、是否需要治疗。
我院是第一批全国10家乙肝母婴零医院之一和浙江省唯一一家医院。目前，我院妊娠肝病及母婴阻断团队共有成员20人，分别来自肝病科，传染科和检验科等6个临床和医技科室，其中主任医师7名，副主任医师5名。团队积极开展乙肝母婴阻断项目，开设妊娠肝病门诊及妊娠肝病多学科MDT门诊，搭建学术交流平台，提升基层医务人员在妊娠乙肝母婴阻断等领域的诊疗水平。团队成立以来，已帮助众多乙肝、丙肝和艾滋病妈妈生下健康宝宝。
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