肺动静脉畸形介入治疗

肺动静脉畸形(PulmonaryArteriovenousMalformations,PAVMs),是指肺动脉与肺静脉之间有一个或多个交通,肺动脉血液不经过肺泡直接流入肺静脉,是一种少见的肺部血管性疾病,以先天性多见。年首先由Churton发现并描述,称为多发性肺动脉瘤。年Smith用血管造影证实本病。文献命名较多,如肺动静脉瘘、肺动静脉瘤,肺血管扩张症,毛细血管扩张症伴肺动脉瘤等。另外,本病有家族性,与遗传因素有关,如遗传性出血性毛细血管扩张症(HHT)。

遗传性出血性毛细血管扩张症(Hereditaryhemorrhagictelangiectasis,HHT)是一种常染色体显性遗传性疾病,其外显率非常高,但是误诊/漏诊率高达90%。患者早期可以发现皮肤及黏膜出现血管扩张,表现为流鼻血等症状,晚期表现为消化道出血等。鼻衄(流鼻血)是HHT最常见症状,HHT患者约70%有肝动静脉畸形,50%有肺动静脉畸形,10-20%有脑动静脉畸形。

临床工作中经常遇到与遗传性出血性毛细血管扩张症(HHT)相关的疾病之一就是肺动静脉畸形(PAVMs),实际上是肺动静脉瘘,因为它不是真正意义上的动静脉畸形,没有明确的畸形血管团,因此它是动静脉瘘(AVF)。

肺动静脉畸形(PAVMS)导致右向左分流,可引起血氧饱和度下降、矛盾栓塞、咯血及血胸等并发症。经导管介入栓塞治疗为目前公认的首选标准治疗。

参考文献:略

肺动静脉畸形(瘘)弹簧圈栓塞治疗

介入医学科疾病诊疗范围

l血管性疾病:各种血管狭窄闭塞血栓形成、动脉瘤、血管畸形、血管瘤及静脉曲张等;如下肢静脉血栓形成、肺栓塞、下肢动脉硬化闭塞症、腹主动脉瘤、脉管炎、糖尿病足等动静脉疾病。

l恶性肿瘤:如肝癌、肺癌、肝转移瘤、胆管癌、肾癌、胰腺癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌及甲状腺癌等全身各部位恶性肿瘤。

l良性肿瘤:肝血管瘤、肾错构瘤、肝肾脾卵巢囊肿、乳腺腺瘤及增生结节、肺结节及甲状腺结节等。

l妇产科疾病:子宫肌瘤、子宫腺肌症、宫颈癌及输卵管阻塞等疾病。

l非血管性疾病:胆道梗阻(梗阻性黄疸)、食管、气管狭窄及输尿管狭窄等。

l出血性疾病:咯血(支扩或肺癌等引起)、鼻出血、妇科大出血、泌尿系出血、消化道出血等全身各部位出血。

l良性病变:股骨头缺血性坏死、脾大脾功能亢进、椎体压缩性骨折、前列腺增生、精索静脉曲张及盆腔静脉淤血综合征等等。

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


转载请注明:http://www.danguankuozhangdg.com/dzxt/8450.html


当前时间: