吃鱼生真的要当心染上伤肝的“肝吸虫”。近日,顺德一男子高烧、腹痛伴有黄疸,被送往南方医医院进一步检查,结果是感染了肝吸虫,其发病前有吃鱼生的经历。
男子腹痛半年活检时发现肝吸虫
今年二月,顺德何先生出现腹痛、恶心呕吐、寒颤出汗症状,但因休息后就会缓解,所以并未系统治疗。
到7月,何先生腹痛加重,医院进行护肝治疗。但腹痛症状不仅持续加重,还出现了高热、黄疸等症状;因有梗阻性黄疸,医生为他做了经皮胆囊穿刺引流术,术后症状缓解。
8月23日,何先生来到南方医医院脾胃病科(消化内科)进行详细检查和系统治疗。
入院时,何先生依然发烧、黄疸、腹痛不止。脾胃病科(消化内科)主任张卫民回忆:“当时考虑患者是‘胆总管结石引发的急性化脓性胆管炎’,了解到这位患者发病前特别喜欢吃‘鱼生’,高度怀疑是寄生虫导致的腹痛、黄疸和胆管结石。”
张卫民主任团队为何先生做内镜逆行胰胆管造影,活检并且取出了胆总管结石。“在取石的过程中发现有大量的泥沙样结石,很多疑似寄生虫的虫卵和死亡虫体,其中一个巨大的疑似寄生虫的虫体,我们通过内镜取了出来,宽3毫米,长度超过一厘米,通过病理证实为肝吸虫。”张卫民说。
取出的肝吸虫虫体。
内镜下发现的肝吸虫。
明确了病因之后,张卫民主任团队利用鼻胆引流结合抗肝吸虫药物,患者病情很快好转,为表达感激之情,特地为张卫民主任团队送来了一面锦旗。
目前何先生恢复良好,已经康复出院。
就酒、蘸料不能杀灭生鱼片中的肝吸虫
张卫民介绍,肝吸虫又名华支睾吸虫,是常见寄生虫中的一种,其成虫寄生于人的肝胆管内,是肝胆管癌和肝癌的重要诱因。
生鱼片是很多广东人喜欢的美食,民间流传的“杀虫偏方”究竟能不能杀虫?张卫民强调“民间广为流传的‘杀虫秘籍’基本上都是不靠谱的”,比如,生鱼片只要就酒就可以灭虫?但实际上,将肝吸虫泡在白酒里它依然可以存活很久;蒜汁、芥末、辣子、食醋等蘸料,用鱼生蘸一下也根本无法达到杀灭肝吸虫的效果。
唯一可靠的杀虫方法就是将生鱼片煮熟。所以,医生提醒,如果有过进食生鱼、活虾活蟹等,应该尽快就医,可以进行肝吸虫抗体的血清检查和粪检,确诊后口服抗寄生虫药多可治愈。
采写:南都记者李文通讯员魏涵博朱钦文黄伟