案例分析
胰腺癌是恶性程度极高的肿瘤，发病隐匿，早期诊断困难，5%的患者初诊时已失去手术机会，中位生存期仅为6~9个月。手术是其主要治疗手段，但术后复发率和转移率也极高，且对化疗并不十分敏感，被喻为“癌症之王”。
患者李女士年4月出现无明显诱因出现中上腹疼痛，前期影像检查中提示胆总管下段管壁增厚狭窄、胰头局部强化不均，伴胆道系统扩张，胰管稍粗，考虑MT（转移性肿瘤）可能，但经过两个多月的反复检查，才初步判断为胰腺癌。于年6月进行ERCP术(预切开+胆总管细胞刷+胆管支架置入术)，胆总管细胞刷未找到恶性细胞，但存在淋巴转移。术后采取射波刀6次辅助治疗，可肝功、血糖、淀粉酶等指标持续异常。持续的住院治疗使得患者的生活质量比较差，李女士家属随后联系到我们团队后，希望通过NKT细胞治疗不仅能延长肿瘤复发和转移的时间还能提高生活质量。遂于年8月起行NKT细胞免疫治疗，前期采用加强治疗的方案，即2疗程/月，中期评估稳定后改为1疗程/月方案，截止年4月，已完成10疗程回输。
从开始行NKT免疫细胞回输起至今9月余，影像学未见明确肿瘤复发征象；肿瘤标志物CA19-9作为胰腺癌治疗随访重要指标逐渐降低，现已降至正常范围；现患者精神状态较治疗前已明显好转，食欲睡眠俱佳，生活质量非常高，心情愉悦舒畅。
治疗概况
年4月，患者无明显诱因出现中上腹疼痛。年5月13日查腹部超声示：胆总管上段低回声改变，胆总管扩张，主胰管扩张，胆囊增大，胆囊壁胆固醇结晶，腹主动脉旁淋巴结肿大。
年5月29日，查上腹部增强磁共振示：1.胆总管下段管壁增厚狭窄、胰头局部强化不均，伴胆道系统扩张，胰管稍粗，考虑MT（转移性肿瘤）可能，2.胆囊增大，3.肝门区淋巴结轻度肿大。年6月1日，行超声胃镜检查示：胰腺Ca(胰头部2.2?3.2cm大小低回声区，内部回声不均匀，边界不清晰，十二指肠壁后侵犯)，胃溃疡，十二指肠球部狭窄。年6月2日行胰腺CT平扫+增强示：胰头占位伴肝内外胆管及胰管扩张，考虑为胰头癌可能大。
年6月6日，在局麻下行ERCP术(预切开+胆总管细胞刷+胆管支架置入术)，胆总管细胞刷未找到恶性细胞。年6月21日，始行6次射波刀放射治疗。
年8月，始行NKT细胞免疫治疗，方案为2疗程/月，自年10月改为4+4方案，至今已完成10个疗程（截止年4月）。
影像资料对比
影像评价总结
该患者先后经过ERCP胆管支架术解除梗阻，6次射波刀针对瘤体放疗，没有其他严重并发症，进行免疫细胞治疗以降低肿瘤复发和转移风险。
患者通过10个疗程的连续系统治疗，3次随访及影像学检查均未见明确肿瘤进展征象。
结论：通过及时、连续和系统的个体化NKT细胞免疫治疗：影像学未见明确肿瘤复发征象；肿瘤标志物CA19-9作为胰腺癌治疗随访重要指标逐渐降低，现已降至正常范围；生活质量较上次随访未见变化，但较治疗前有明显改善，目前正常生活、工作。
肿瘤标志物检测情况
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