哈尔滨白癜风 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/近日，我院放射介入室主治医师王鸿昌、张大磊团队成功为一名95岁高龄胆囊癌并胆道梗阻患者于DSA下实施经皮肝穿刺肝内胆管置管引流术（PTCD），解决了患者黄疸问题。
穿刺针成功进入胆道造影示：胆总管下端梗阻，胆道不通畅，肝内胆管明显扩张。
成功引入导管鞘，并造影证实导管位于胆道内，可见肝内胆管明显扩张，胆总管梗阻。
经导丝成功引入胆道引流管，并造影证实；胆道引流管通畅良好。
PTCD（经皮肝穿刺胆道引流术）术是一种有效的胆管持续引流减压、避免肝功受损的方法，可以为患者择期手术争取时间，能尽快减轻病人的痛苦，还可作为无法耐受手术患者的一种姑息疗法。PTCD作用：
1.术前减压：胆道梗阻伴重度黄疸和肝功能损害者，应先做PTCD使黄疸缓解，再做择期手术。如：胆管癌、胰腺癌、胆石症2.永久性姑息性引流：胆道梗阻不能手术，用PTCD作永久性引流以达到减轻症状延长生命效果。如：胆管癌、胰腺癌、肝门转移性肿瘤、胆石症、胆道良性狭窄等。PTCD的适应症：
1.胆道狭窄和梗阻；2.原发或转移性恶性肿瘤导致胆汁不能排出，引起黄疸；3.胆道感染所致败血症，必须及时引出；4.黄疸患者手术前的胆道减压；5.术后胆肠吻合口狭窄；6.以上不能立即手术或不能承受手术者。PTCD的禁忌症：
1.凝血功能障碍；2.脓毒血症及败血症（相对禁忌症，PTCD是急性梗阻性化脓性胆管炎的抢救性治疗）；3.大量腹水。供稿：放射科作者：张大磊预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇