点“医院”免费 患者小张，女，25岁，3月余前无明显诱因出现皮肤黄染，伴尿液颜色加深，浓茶色，伴腹部胀痛，持续性隐痛，医院行腹部CT：提示肝内外胆管扩张、胰管扩张，胰头、胰尾占位性性病变，腹膜后淋巴结肿大，未确诊及治疗。后患者又出现突然晕厥，伴声音嘶哑、饮水呛咳，呼吸略费力，间断发热、盗汗等症状，得知我院在省内治疗肿瘤方面技术高超，而且设备优良，最重要的收费合理，于是来我院进行就诊。
图一
全身MIP图示右锁骨区，纵隔、腹腔、腹膜后多发放射性摄取浓聚灶。
图二
全身MIP图示右锁骨区，纵隔、腹腔、腹膜后多发放射性摄取浓聚灶。
图三
腹腔、腹膜后多发淋巴结肿大并放射性异常浓聚
诊断经我院专家会诊考虑可能为全身多脏器疾病，行PET/CT检查，结果为全身多组淋巴结肿大并代谢活跃，结合临床表现，考虑为淋巴瘤。
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纵膈占位穿刺活组织病理检查，确诊（纵膈肿物穿刺）弥漫大B细胞淋巴瘤。
淋巴瘤是什么
淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤。主要表现为无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大，全身各组织器官均可受累，可伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状，侵及脏器相关症状。
淋巴瘤是我国增长迅速的恶性肿瘤之一，因其早期诊断困难，死亡率高。
这好比是在阴暗潮湿的原始森林里的暗黑势力，它们觊觎着阳光、氧份、更大的统治范围，正常情况下它们昼伏夜出，初期活动隐蔽，在暗黑中招兵买马，悄悄破坏森林环境，森林里的卫士和正常的族群早期是不会发现它们的存在。
在当代影像医学里就有一种技术能像萤火虫那样在黑暗中发现淋巴瘤，核医学科PET/CT就是这盏明灯，它是一种基于解剖显像之上的功能代谢影像学检查，能够在淋巴瘤尚未导致组织器官结构改变之前发现其代谢异常，并可以快速发现全身几乎所有被侵犯的淋巴结和结外器官，包括小于1cm而高代谢的淋巴结。
它不仅能早期发现它们，还能勾勒出暗黑势力的强弱及影响范围，再通过穿刺病理活检对其精确确认，从而制定计划指导治疗。但每次精确的剿灭战后，依然可能还残留一些暗黑分子，这时它们隐藏地更加隐匿，逃避开X线、CT、MRI的搜查，但是PET/CT检查它们会再次被准确追踪，直至彻底被消灭。
现代影像学的PET/CT检查，是黑暗中带来光明的使者，为我们大家守护健康、带来希望。
医院核医学科是公主岭市首个核医学科，填补公主岭市医疗界利用核素显像及治疗疾病的空白。核医学是采用核技术来诊断、治疗和研究疾病的一门新兴学科，它是核技术、电子技术、计算机技术、化学、物理和生物学等现代科学技术与医学相结合的产物。年8月与德国放射性核素治疗专家鲍姆教授团队达成初步协议，开展、研究放射性核素在肿瘤及非肿瘤疾病中的应用。科室现已开展全身骨显像、肾动态显像等SPECT/CT检查、PET/CT检查及甲亢、甲状腺癌术后碘治疗。
总投资1.2亿元建设的分子诊疗中心是集研发、教学、医疗三位一体的现代化综合科室。分为地下一层、地上三层，总建筑面积平方米，现已投入使用。开设高级碘治疗病房9间、碘粒子植入病房2间、其余放射性核素治疗（Lu前列腺癌、神经内分泌癌等）治疗病房12间，引进日本住友HM-20大型回旋加速器一台，全面开展18F、99mTc、68Ga、Ⅰ、Ⅰ、Lu、32P、89Sr等放射性核素诊断、治疗以及科研工作。
来源：核医学科
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