12月8日，医院肝胆外科成功为一名恶性肿瘤所致胆管阻塞性黄疸患者实施了ERCP手术（经内镜逆行胰胆管造影），避免了传统手术的痛苦，取得了良好的效果。该项技术的成功开展将造福广大胆石病患者。
病例介绍
患者张某，女，77岁，于11月26日因“阻塞性黄疸”入住医院普外科一病区。患者表现全身皮肤黄染、尿黄，腹胀、纳差。住院进一步检查后明确诊断：胆管恶性肿瘤晚期，根治手术无望。
经过反复讨论和评估，医院新引进的胰十二指肠镜先进设备，科室主任杨保栋和北大专家边大鹏博士为该患者“量身定制”一套更微创的手术方案：经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）并胆道支架植入术。
12月8日，在杨保栋医院专家边大鹏博士的指导下成功实施了经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）并胆道支架植入术。手术非常顺利，术后不久患者已可以自由下床活动。患者恢复良好，家属非常满意。
ERCP科普
阻塞性黄疸疾病，发病隐匿，开始无任何不适症状，容易忽视，待全身皮肤黄染后才被发现，然而此时胆管已几乎堵塞大半，手术大、复杂，手术风险极大，术后并发症非常多，特别是恶性肿瘤所致胆管堵塞，病人一般情况较差，无法如期手术治疗。而ERCP胆道支架植入后，患者胆道通畅了，阻黄改善了，病人的生活质量也明显提高了。如果手术可以切除肿瘤，待病人一般情况明显改善后再行手术，手术成功率明显提高；如果肿瘤晚期，无法手术，行ERCP手术后患者生活质量明显提高，生命也相继延长了。
ERCP就是病人在全身麻醉状态下经鼻伸入胰十二指肠镜，在造影的帮助下将内镜自胆管下段伸入胆道后施行一些操作。这种手术没有手术切口，将微创发展到了极致。在ERCP帮助下除了放置胆道支架解除胆道梗阻，还可以进入胆道取出结石，扩张胆道解除胆道狭窄，而且还可以联合腹腔镜、胆道镜（三镜联合）微创治疗胆石病等。
医院首例ERCP手术的成功实施，意味着医院普外科一病区（肝胆外科）的微创手术的发展已进入了快车道，“三镜联合”微创治疗胆石病这一常见病的时候已近在咫尺，胆石病患者的春天已经来临。胆石病患者可以足不出县，就可医院高超的医疗技术服务。普外科一病区医护人员也将努力不懈，为患者带来更多、更大的福音。
（文/图普外科一病区赵振）
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