先天性胆管扩张症手术方式的沿革从对症治疗

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目前已形成共识的CBD外科治疗原则为彻底去除病灶,建立通畅的胆汁引流通道。对于最常见的胆总管囊状扩张,通常采用根治性囊肿切除,再附加肝管空肠吻合。然而针对病变累及肝内胆管的复杂情况其临床手术方式尚缺乏共识和规范,如何在外科手术风险与患者最佳预后之间寻求平衡成为一个富有争议的话题。

CBD的主要危害是复发性胆管炎、并发胆管结石、胆管癌等。针对肝内胆管受累的CBD,在20世纪80年代,采用肝切除治疗仅见于少数病例,而采取胆道探查取石、Oddi括约肌切开和经内镜逆行胰胆管造影取石、囊肿空肠吻合、胆肠吻合等对症治疗更常见。当时,针对CBD更多


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