白癜风分期治疗 http://m.39.net/news/a_6185443.html医院订阅哦！樊嘉预防肝癌要警惕乙肝感染导读夜深人静时，樊嘉再一次走进手术室，这些年来他已经习惯了这样的节奏：医院大多在晚上，待做完手术回家，天色已经放亮，7点半他又准时出现在病区查房、门诊、会议和日常手术，傍晚去查看病人，每周工作个小时，每年保持多台手术量。二十余年来，他每日工作12小时以上，已主刀完成余例肝肿瘤外科及1余例肝移植手术，位居国际前列；他创新肝癌治疗技术，首创肝癌门静脉多模式综合治疗技术，提出肝癌肝移植术后肿瘤转移复发的防治新策略；他扩展了肝癌肝移植适应证范围，完成了亚洲首例成人肝心联合移植，上海首例成人－成人右半肝活体肝移植，上海第一、第二例成人－儿童活体肝移植等开创性手术。肝癌专家汤钊猷院士曾对自己的肝癌事业有过总结：从小肝癌研究、大肝癌缩小后再切除，最后集中到肝癌的转移复发研究。攻克肿瘤转移复发是“世界难题”，他寄希望于樊嘉他们这一代，“希望他在肝癌转移复发研究上能有所成就、有所突破”。作为国内肝癌领域中青年专家中的领军人物，医院副院长、肝外科主任，樊嘉不负众望，57岁的他可以说是荣誉等身，对于自己的成绩，他首先感谢的还是陪他一路走来的患者，医院不肯接受的重症患者，他毫不犹豫收治入院，很多经他手术获得新生的患者，都会将手术的日子作为自己重生的“生日”。“现在，我每次看到他们生活得这么好，就会油然而生一种成就感，他们就是我的作品。每次吃着他们的生日蛋糕，我都很骄傲，很甜。”樊嘉年出生，医学博士，教授，主任医师，博士生导师，享受国务院特殊津贴专家。现任医院院长、上海市肝病研究所所长、复旦大学肝癌研究所常务副所长、复旦大学器官移植中心主任、复旦大学上海医学院肿瘤学系副主任、上海市肝肿瘤临床医学中心主任。撰文/肖蓓问：肝癌发病原因是什么？肝癌发现时往往已到晚期，如何提早发现病情？樊嘉：肝癌的病因在我国主要与慢性乙型肝炎病毒感染、黄曲霉素摄入、长期饮用不洁塘沟水等有关。肝癌早期往往没有任何症状，易被忽视，也可有肝区不适、隐痛、衰弱无力等表现。对于慢性乙肝肝硬化等高危患者，建议定期检查B超及甲胎蛋白(AFP)，两者相结合能诊断大部分的肝癌，并能早期发现疾病，及早治疗。早期肝癌应作手术治疗。其他还有介入栓塞化疗、放疗、生物治疗等。中药治疗亦有一定的疗效。早期诊断，早期治疗是关键。小的肝癌，没有症状的肝癌疗效较好，部分病例可能被治愈。但中晚期肝癌病人切莫悲观失望，积极配合医生，采用综合治疗策略，仍能取得较满意的疗效。早期肝癌可以没有任何症状，通过AFP和B超检查发现。肝区疼痛，是最常见而又主要的症状，多为隐痛、胀痛或刺痛，如果肝病患者的肝区疼痛转变为持续性痛，且逐渐加重，休息或治疗后仍无好转时，应提高警惕；消化道症状，可有食欲减退、腹胀、恶心等，如消化道症状明显，又发现肝脏肿大时，应警惕肝癌可能；乏力，消瘦，早期多不明显，可随着疾病的发展而加重；黄疸发热，见于肝癌侵犯胆管，胆管中形成栓子，或有转移的淋巴结压迫胆管时，伴有感染时可有高热；腹水，由肝硬化引起，可因伴有肝癌而加重，腹水的性质也可发生变化。
问：肝癌如何进行诊断和治疗？
樊嘉：医生会询问有无肝区疼痛、消化道不适、发热及近期明显体重下降等。过去有无慢性肝炎、肝硬化病史，家族中有无类似的疾病。对患者进行体格检查，尤其是有无黄疸、浅表的淋巴结肿大，有无肝硬化引起的肝掌蜘蛛痣，肝脾肿不肿大，有无腹水、腹壁静脉曲张等。
医生会要求化验血常规、肝功能、凝血功能及AFP等，了解有无贫血，肝脏功能如何，有无AFP的异常增高。普通B超或彩超检查，可以初步了解肝脏质地，有无硬化，脂肪肝等；发现肝内的病灶并判断病灶的性质。进一步检查CT、磁共振(MRI)，明确肝脏肿块的大小、部位、与肝内大血管的关系，对判断肝内病灶的性质很有帮助。根据各项检查结果，医生会对肝内的病灶性质作出判断，告知治疗方案。治疗肝癌的方法很多。如在早期，应争取手术切除。如不适合手术治疗可行介入栓塞放疗、放疗等。有些肿瘤经非手术治疗缩小后可获得手术机会。部分病人需在术后行预防性介入放疗或生物治疗以减少复发率。肝癌病人术后随访很重要，医院复查B超及AFP，术后的辅助治疗应在专科医生的指导下。如术中放置皮下化疗泵，医院泵内注射肝素盐水以防导管堵塞。问：如何预防肝癌？肝癌患者如何进行自我保健？
樊嘉：随着医学科学的发展，肝癌已远没有人们想象得那么可怕。肝癌已从不治之症变为部分可治。经积极治疗，有不少病人被治愈，恢复正常生活。在生活中如何自我保健、预防疾病，患病后如何顺利康复也显得尤为重要。由于肝癌的发生与慢性乙型肝炎感染、肝硬化有关，因此预防乙肝感染很重要。慢性肝炎、肝硬化病人医院检查。肝癌还与饮食有一定关系，应不吃霉变食物，减少黄曲霉毒素的摄入，注意饮用水的卫生。肝癌病人应该多休息，如体力许可也可适当运动。饮食以清淡、易消化为原则，不主张盲目进补，但要注意蛋白质的摄入，不必忌口。如有腹水，应吃得淡些。心理调节很重要，要有战胜疾病的信心。不要盲目服用各种所谓的“保肝抗肿瘤”药物，应由专科医生指导，以免加重肝脏负担，不利于肿瘤治疗和康复。不能“病急乱投医”，秘方、土方大多不可信，有时有害而无益。
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