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美国癌症联合委员会壶腹部癌分期系统（第8版）
对于规范化病理学取材及报告的指导意义
魏树梅，许晓明，宋楷，刘辉
中国实用外科杂志,37(5):-
摘要近期发布的美国癌症联合委员会（AJCC）第8版壶腹部癌分期系统在T分期和N分期上进行了较大的修订。T分期明确量化了壶腹部癌侵犯周围组织的范围，N分期则根据淋巴结转移数目分为N1和N2。从而对于病理学取材及报告的规范提出了更高的要求。为进行准确分级，病理学标本取材前需将壶腹部解剖结构进行充分的暴露和固定，取材时须要垂直于壶腹部黏膜，沿胆总管走向，做间隔0.5cm的剖开，确保壶腹部黏膜、胰腺及十二指肠肠壁在同一蜡块上，才可清楚观察到肿瘤的浸润深度，从而进行准确分级。淋巴结数量要达到12枚。病理学报告中应该包括以下内容：标本类型及大体改变、肿瘤大小、分化程度、组织亚型、浸润范围、切缘情况、淋巴结情况、血管及淋巴管的侵犯以及必要的特殊检查结果。AJCC第8版分期系统相较于第7版，分期更细，定义更为清晰，判断标准更突出可测量的客观性指标。
作者单位：医院病理科浙江省胰腺病研究重点实验室浙江省胰腺癌综合诊治科技创新团队（TD06），浙江杭州
通信作者：魏树梅，E-mail：autumn
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