家住娄底市双峰县走马街的谢阿姨诉3年前在无明显诱因的情况下出现右上腹部疼痛，疼痛呈持续性，不向周边及邻近部位放射，无恶心，呕吐在当地卫生院输液三天病情好转，当时未予以重视，约两周前在一顿饱餐后上腹隐痛并出现恶心、呕吐，呕吐未见胃内容物，医院住院治疗，经完善检查后诊断为：“胆总管下段结石并扩张、右肾囊肿”，医院专家建议她住院手术治疗，但谢阿姨考虑到在省城照顾不便和报销比例低，经过多方打听，医院不开刀可做胆管结石手术，技术好，费用低，可直报销，便直接从长沙赶回了娄底。在我院入院后，通过进一步详细检查明确了谢阿姨的发病原因是因胆总管结石引起的，当务之急是尽快把胆总管内的结石取出，然而谢阿姨在8年前因胆囊结石伴胆囊炎曾行腹腔镜胆囊切除术，对手术充满了恐惧感，在我院普外科专家和护士的耐心讲解与沟通下，谢阿姨同意在全麻下行“经腹腔镜胆总管切开取石术+T管引流术”，术中见胆总管明显扩张，外径约3cm,切开胆总管，经胆道镜下可见1.0×2.5cm大小结石位于胆总管下段，置入激光光纤予以粉碎结石，腔镜下放置缝合T管，手术方法彻底，创伤小，痛苦小，费用不高家属对手术十分满意，医院普外科专家团队赞赏有加。
医院普外科专家称：多数胆总管结石患者曾有一次或多次急、慢性胆囊炎发作史或胆道蛔虫病史，然后在一次剧烈的胆绞痛后出现黄疸，此时结石已进入胆总管，或在胆总管内形成后已发生嵌顿和阻塞，胆石所致的胆道阻塞通常是不完全性的，完全性阻塞比较少见，所以约20%患者可以感觉不到右上腹绞痛，40%的患者虽有绞痛但无黄疸，其余患者则多数在腹痛发生后数小时至1～2天开始有黄疸，且持续数天后即可逐渐消退，如胆总管内结石不能排出至十二指肠，则腹痛势必再发，并可再度出现黄疸，且复发的次数往往愈趋频繁，程度也愈加严重；但也有患者在一次发作后相隔10余年不再复发，至下次发作时胆总管内的结石已大至直径lcm以上，或者发作时仅有轻微腹痛而不复出现黄疸的，胆总管扩张，加之胆囊的收缩，胆总管的蠕动，可使结石移位或排除，一旦梗阻解除，胆汁不流通症状得以缓解，但如胆道感染严重，并发急性梗阻性化脓性胆管炎时，病情发展迅速，近半数病人很快出现烦躁、谵语或嗜睡、昏迷以及血压下降和酸中毒等感染性休克表现，如不及时治疗，常在1-2日内甚至数小时内因循环衰竭而死亡，所以广大患者一定要予以重视，定期检查及时治疗。
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