5月25日的夜，注定是一个不平凡的夜，就在这天晚上，我院成功为一位高龄早期食管癌患者实施内镜下黏膜剥离术（ESD），“不动刀”治疗早期食管癌症，无创口！
这是一篇纪实新闻报道，更为重要的这是一篇防癌抗癌的科普文章，身处食管癌高发的河南省，我们有必要将这篇文章广泛传播出去，让每个人都知道！
年5月25日21：00，我院消化内镜中心在郑大一附院刘冰熔院长的亲自指导下，在手术麻醉科刘有才主任率领的团队的保驾护航下，成功为心胸外科一66岁高龄早期食管癌患者实施了内镜下黏膜剥离术（ESD），经近2个小时的手术，完整剥除一大小约4cmx5cm的病变组织。术后给予留置胃管，现患者麻醉后清醒，无不适，恢复良好。
?ESD术中
?剥脱病变组织标本
内镜下黏膜剥离术（Endoscopicsubmucosaldissection，简称ESD），随着内镜治疗技术的不断发展，ESD技术已成为消化道早癌和癌前病变的首选方法。ESD，被称为没有切口的早癌手术，为什么叫没有切口的早癌手术，这是因为现在早癌可以在内镜下切除了，过程类似胃镜，无须开腹从外面切除，直接从胃腔内将病变组织切除。ESD是在内镜下黏膜切除术（EMR）基础上发展而来的新技术，治疗主要针对早期消化道癌和癌前病变。通过ESD可完整地切除病变，达到根治消化道肿瘤的效果。
?ESD操作示意图
消化道恶性肿瘤来势汹汹，早诊早治极大改善治疗
消化道恶性肿瘤是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，由其导致的胃癌和食管癌分列5大常见癌症的第二、三位，同时也是前5大致死癌症的第二、四位。但目前我国早癌检出率远低于国外，若能够及时进行早癌筛查并实施治疗，将极大改善患者的疗效及预后，降低恶性肿瘤死亡率。
?刘冰熔院长和张正行主任商讨手术方案
消化内镜中心张正行主任从事消化道早癌及癌前病变诊治工作30余年，具有丰富的临床经验。年2月份我院消化内镜中心胃肠镜及主机全面更新，具有世界先进的智能染色功能，在内镜下发现消化道可疑病变时，可以及时对病变进行电子染色，明确病灶范围，初步评估病变的性质，对病灶进行指示性活检，以发现消化道早癌和癌前病变。年2月至今消化内镜中心已发现具有内镜微创治疗价值的患者20余例，其中8医院行内镜下ESD手术治疗，术后恢复良好。张主任告诉大家：内镜下的早癌筛查将极大改善患者的治疗及预后。
?刘冰熔院长指导杨惠珍医师ESD手术
专注消化领域，创新技术造福患者
自年我国首次开展ESD以来，虽然ESD技术得到了迅速发展，但仍面临诸多困难和问题。作为在焦作市消化专业领域拥有深厚功底的科室，我院消化内镜中心一直致力于内镜领域新技术的开展，不断推进我院在消化领域的医疗水平。该项手术的成功开展标志着我院内镜治疗技术再上新台阶，促进我市消化内镜技术迈入世界先进水平，提高了消化道早癌筛查率和患者的生存率，将帮助更多消化道恶性肿瘤患者摆脱疾病阴影，充分享受生活。
?刘有才主任率领团队保驾护航
内镜粘膜下剥离术（ESD）有哪些优势？
优点：能完整切除大于2cm的较大病灶，消化道早期癌的治疗以往以外科手术为主，但创伤大，ESD与传统根治术效果相当，但ESD相较外科手术的优势在于：损伤小、费用低，术后恢复快。
1.完全在胃镜下完成，无腹部切口。
2.没有切除固有脏器，保持胃肠道完整性。
3.创伤小、痛苦少、恢复快。
4.费用低、住院时间短。
ESD的安全性
与其他内镜下治疗一样，ESD也有一定的危险性。主要并发症为出血、穿孔，发生率约5-8%。对于术中出血，可在内镜下电凝或使用钛夹等方法控制，术前、术后应用止血药可有效预防术中及术后出血的发生。ESD并发的穿孔通常较小，一般在术中即可发现，可予以钛夹缝合、术后胃肠减压、禁食、防治感染等综合方法治愈，少数患者需外科治疗。
想要有机会微创根治，还得靠早期发现
ESD手术创伤小，优势明显，但就中国早期胃癌发现率不足10%的现状而言，多数人还是没有机会接受微创根治的，普及胃镜检查，提高早期胃癌的发现率是当务之急。
?张正行主任在省消化内镜高峰论坛现场直播演示
消化内镜中心近年在院领导及各职能部门的大力支持下，除常规开展普通及无痛胃镜、结肠镜、十二指肠镜检查外，还开展了内镜药物染色早癌筛查；治疗上开展了消化道出血粘膜下注射及电凝止血、钛夹止血；食管贲门失弛缓经内镜球囊扩张术；食管胃底静脉曲张硬化及套扎术；胃肠道息肉及早癌内镜下高频电切术、圈套器套扎切除术、黏膜切除术（EMR）、内镜下黏膜剥离术（ESD）；逆行胰胆管造影胆总管结石取出术+胆管支架置入术等。消化内科在张正行主任的带领下，将竭诚为全市人民的健康保驾护航。
张正行主任手机：
孙国兴主任手机：
朱丽英副主任手机：
王魁彬副主任手机：
消化内镜中心
消化内科一区科室
消化内科二区科室
往期精彩回顾↗↗↗长按红色字体复制