刘婆婆出院时病院普外二(肝胆胰)科大夫竖起大拇指,说到:“太牛了,不开刀,一个小孔不但救了我的命,还取了我的石头。”刘婆婆也有幸在省内为数未几能开展这类手术病院接纳经皮肝穿刺胆管取石术。
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七旬婆婆六次手术,宿病复发
术前CT
71岁的刘婆婆肝表里胆管结石又复发了,这是她第七次由于胆结石引发的腹痛入院。提到前六次胆管结石手术的体验,她疾苦不胜,这么多年的求医之路,不但没治好她的肝表里胆管结石,还在肚子上留住了道道疤痕。
“刘婆婆肚皮上充满了手术留住的瘢痕,屡次的手术使腹壁肌肉缺损,产生了庞大暗语疝。”病院普外二(肝胆胰)科主任李雄伟说,“结石又复发了,悲惨的是结石阻塞胆管,引发急性阻塞性化脓性胆管炎,来院时刘婆婆命悬一线,万分危急。”
肝表里胆管结石引发最危险的是胆管阻塞及熏染,称为“急性阻塞性化脓性胆管炎”。该病起病急,希望快,危险性大,如不实时诊疗,有性命危险。
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小孔引流救性命,起死复生
李雄伟主任医生团队剖析病情后,登时安顿超微创床旁经皮肝穿刺胆管引流术。“由于结石嵌顿的缘故,胆管引流不畅,加之熏染,引发急性阻塞性化脓性胆管炎,如不实时诊疗,有性命危险。”李雄伟说。
李雄伟主任医生团队议论病情
来了不是立即手术,有着几十年从医阅历的李雄伟,先是为刘婆婆实行胆管穿刺引流,就在病床旁,李雄伟主任医生团队和彩超医生团队合做仅用了10分钟,穿刺引流胜利,警报废除,刘婆婆平安了,众人都松了一口吻。
保守手术废除胆道阻塞、去除结石,创伤大,危险高,结石复发率高;而李雄伟主任团队应用超微创床旁经皮肝穿刺胆管引流术(单孔仅2mm)诊疗急性化脓性胆管炎,手术的方针是为领会除阻塞,通达引流。床旁经皮肝穿刺胆管引流术具备创伤小、复原快、花费低、便利快速等好处。
5破晓刘婆婆告成出院,接下来的一个月里,刘婆婆将带领着引流管回家疗养。
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5mm小孔取结石,好手回春
一个月后,刘婆婆履约回到病院,普外二(肝胆胰)科大夫为刘婆婆做了一系列审查后,以为机缘老练,适当手术。
本来,刘婆婆肚子上的安排引流管有两个方针,一个是为胆管减压;另一个,它既是术中仅有的操纵孔,又是掏出结石的仅有前程。
术中,索运生主任医生和张胜龙副主任医生将2mm的引流窦道扩大到5mm,随后李雄伟主任医生哄骗胆道镜,经过这个仅铅笔粗细的孔径,取尽肝表里胆管结石。经皮肝穿刺胆管取石术,不开刀,不切除肝脏、不切开胆总管、不损伤Oddi括约肌,不留开腹手术疤痕,保存寻常肝脏,维持胆道系统的完好性,防止胆肠合乎术带给患者的终生懊恼!”李雄伟引见。
保守的手术,创伤大,花费高,有的还要切除部份肝脏,以至还要堵截肠道做胆肠合乎,而李雄伟教学团队仅在刘婆婆肚皮上开一个小孔,就实现的繁杂胆管结石的取石术。搅扰刘婆婆这么多年的懊恼就废除了。像刘婆婆这类屡次手术失利,疤痕连粘的;害怕手术;不想开刀的患者能够采纳云云的手术。经皮肝穿刺胆管取石术,由于其超微创的本领,创伤小、复原快;由于其取石路线的根天性改观,取石成绩好,收拾了保守办法难以收拾的题目及保守办法诊疗后遗留的并发症,给胆结石患者带来福音,也为外科大夫废除了后顾之忧。
肝内胆管结石是胆管结石的一种典型,是指左右肝管齐集部以上各分枝胆管内的结石。它能够独自存在,也能够与肝外胆管结石共存。通常为胆红素结石。肝内胆管结石常兼并肝外胆管结石;并发胆管阻塞;引发个别熏染及继发胆管狭隘,使结石难以自行排出,病情耽搁不愈。本病可引发严峻并发症,是良性胆道疾病殒命的严重缘故。肝内胆管结石的病发缘故与胆道的细菌熏染、寄生虫熏染及胆汁淹留相关。要紧展现为上腹部疾苦,严峻时伴随寒战发烧和黄疸。
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