做家：唐鹤菡,宋彬,黄子星等
根源：四川大学学报(医学版)
ＭＲＣＰ做为一种无创的成像方法，自１９９１年被报导以来，已普及运用于对胰胆道的形状学评估。它首要哄骗的是重Ｔ２旨趣，并采取半傅里叶搜聚单次激勉的赶快自旋回波序列，以加快成像速率，利于患者屏气、淘汰疏通伪影的侵犯。然而，在临床运用中，来自胃肠道液体的高记号，常会叠加到胆道系统上，侵犯胰胆管成像，掩饰病变。当扫描不够薄层图象时，该题目尤其优异。即使不同平面的ＭＲＣＰ成像及成像前的禁食有益于诊断，但不够以消除统统胃肠道带来的侵犯。
1、筛选立顿黄牌精选红茶做为协商目标的因为
今朝，口服贸易化学阴性造影剂有益于下降胃肠道记号的侵犯，如：马根维显、柠檬铁铵、氯化锰、硫酸钡等。其旨趣是阴性造影剂中含有大批顺磁性或超顺磁性的高分子金属离子，如：钆、铁、锰等。这些金属离子将收缩布局的Ｔ２弛豫光阴，加快记号的Ｔ２衰减。但这些造影剂价钱昂贵，口感极差，不合用于临床的广泛运用。比年来，有协商哄骗富含锰元素的菠萝汁、蓝莓汁、洛神葵汁做为阴性比较剂，举办ＭＲＣＰ成像，也取患了不错的成果。然而，这些果汁的制做流程繁杂，不易保管，不能大范围运用于临床检验。
茶叶做为磁共振口服比较剂，其益处是美味，不改革胃肠系统功用，而且其在肠腔内不发酵，不形成气体，充足肠腔充足，保证肠腔内记号平匀一致。低浓度口服无显然不适，无恶心、吐逆、便秘，不需求颠末药物实验便可运用。红茶和绿茶都富含锰元素，能收缩Ｔ２弛豫光阴、下降胃肠道液体记号，且易于制备与获得。有协商申明，饮用绿茶能下降胃肠道记号侵犯，抬高ＭＲＣＰ的图象品质。但颠末水模实验，本协商采用Ｔ２衰减更显著、价钱更廉价的立顿黄牌精选红茶做为协商目标，探究其对抬高ＭＲＣＰ成像品质的可行性。
2、推迟光阴的筛选
强壮欲望者的协商显示，胃、十二指肠记号丧失的评估及肝内胆管、肝管、胆总管、胰管、胆囊、胆胰壶腹部的图象品质在饮茶后5min、10min、15min间的差别无统计学意义（Ｐ＞0.05）。这与咱们预期一致，由于胃肠道蠢动较慢，胃排空光阴约４～６ｈ，短光阴内胃及十二指肠近端内的红茶不会被全面代谢。思考到劳动效率的成分，红茶的最好推迟光阴为饮茶后５min。
图象比较
3、红茶关于抬高ＭＲＣＰ成像品质的意义
本协商发掘，胃、十二指肠近端的ＳＩ及ＳＮＲ在饮茶后显然下降（ＳＩ离别下降了99.3％和94.0％，ＳＮＲ离别下降了99.1％和89.4％，Ｐ＜0.01），而肝脏、胆总管、胰管、胆囊的ＳＩ及ＳＮＲ在饮茶先后无显然差别（Ｐ＞0.05）。
这一形势申明，红茶的饮用有益于消除胃肠系统内的记号侵犯，抬高ＭＲＣＰ品质，有助于胰胆道系统疾病的诊断。对胃、十二指肠近端记号丧失的Ｌｉｋｅｒｔ评分显示，饮茶后胃及十二指肠近端的液体记号对ＭＲＣＰ的侵犯显然下降，该部位的图象品质显著抬高（胃及十二指肠近端的Ｌｉｋｅｒｔ评分离别提拔９５％和１０６％）。
胰胆道系统图象品质的评估成果显示，胆总管、胰管、胆囊、胰胆管壶腹部的图象品质在饮用红茶后获得显著提拔（Ｐ＜0.05），Ｌｉｋｅｒｔ评分离别提拔了76.9％、75.0％、61.5％、.2％，而肝内胆管及肝管的图象品质在饮茶先后无显然差别（Ｐ＞0.05），申明胃、十二指肠近端的液体侵犯首要在胰胆管会合处，对肝内胆管、肝管的影响较小，这与胰胆管系统与胃、十二指肠的剖解布局相关。
4、本法子的提防事故
①患者饮茶前，应对患者的强壮形象举办详尽评估，如患者有胃肠道疾病，如胃炎等，则应警惕思考；
②即使６ｇ／２５０ｍＬ浓度的红茶口感为可接管控制，若患者示意难以接管，可插足白糖以改造其口感，并不会改革红茶的成份。
其它，本协商也存在必然的控制：仅归入２０例患者，模范量尚需进一步夸大；即使２５０ｍＬ红茶被阐明可显著下降胃肠道的影响，但并不代表统统患者的胃及十二指肠近端的侵犯记号均被全面消除，这申明２５０ｍＬ的红茶量大概不合用于统统患者。红茶的最好饮用量到底为几多，尚待进一步阐明。
综上所述，采用立顿黄牌精选红茶做为口服阴性对剂，能够下降胃肠道液体记号的侵犯，大幅抬高ＭＲＣＰ的品质，有益于临床诊断，是一种简就可行的法子。
文章根源：唐鹤菡,宋彬,黄子星,等.红茶做为口服阴性比较剂在磁共振胰胆管成像中的运用.四川大学学报(医学版),,44（3）：-
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比较一
图1口服红茶前，胃肠道内液体较多，与胆总管记号有叠加。图2服用红茶后明确显示胆总管及胰管布局。
比较二
图3口服红茶前，胃肠道内液体较多，胆总管远端及胰管显示不清。图4服用红茶后明确显示胆总管远端及胰管布局。
比较三
图5口服红茶前，薄层图象上胃内有大批液体，左边肝内胆管结石显示不清。图6服用红茶后胃内液体显然受按捺后左边肝内胆管结石显示明确。
比较四
图7为口服红茶前Ⅲ级图象，即使胃肠道液体较多，但不影响胰胆管显示。图8为口服红茶后胃肠道液体记号虽遭到按捺，但对胰胆管的显示没有显然辅助。
图片根源：口服红茶在磁共振胰胆管成像中的运用价格病院影象科吕传国范晔辉薛春华顾伟华夏CT和MRI杂志年1月第14卷第1期
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