“赵主任，你给我开个转诊单吧，我是巨大肝血管肉瘤这手术汝州做不了”。平女士刚进门就急切的说。安顿她坐下来，喝了两口热茶，她便开始讲述她曲折的就诊经历，原来平女士肝脏上长了个肿块几年前行介入治疗一次，几年过去了肿块又慢慢地长大了，这下可慌了神，医院，在肝血管瘤和肝血管肉瘤之间，医院给出了不同的诊断，不同科室给出的治疗意见也不尽相同，六神无主的平女士自行进行了百度查询，这一查不要紧，本已经惶恐的平女士变得更加焦虑，这便有了文章开头的一幕。
通过她随身携带的CT片上可见肿瘤位于肝脏右后叶，肿瘤直径约有14cm大小，肿瘤内侧紧体贴人体最粗的静脉血管下腔静脉，肿瘤下端紧贴门静脉右支主干，肿瘤上端和右肝静脉关系密切，这样的一个肿瘤切除起来难度确实很大，风险也是相当大的。仔细阅读了患者的CT片子后，我告诉患者这个瘤子在我们市一院就能完成手术，张女士用怀疑的目光看着我说“省里专家都说了，这个瘤子切除难度大，风险高……”，为了打消她的疑惑，我把我们曾经做的类似的病例资料调阅出来，给她观看解释，经过认真仔细的解释，担忧的心总算平复下来，最终要求在我院诊治。
■■■■■患者入院后，我们高度重视，组织科室人员进行讨论，针对患者的CT影像资料勾勒肿瘤的三维立体结构，认真分析肿瘤与周围血管的关系，制定详细的手术切除方案，同时制定了术中可能存在风险的处理预案。手术如期进行，术中采用采用“由浅入深、沿包膜路径、肝静脉逆行剥离、肝动脉间断阻断、预保留粗大回流静脉”等多种技术方式，顺利切除肿瘤，手术用时2.5小时，切肝时间45分钟，出血约ml。
术后患者恢复顺利，今天是患者出院的日子，也是我们最后一次查她的房，我们告诉她肿瘤是一个良性的血管瘤，同时问她住院期间对我们的诊疗服务是否满意时，患者随之回应的是一阵爽朗的笑声，这笑声是她一颗悬着的心落地的表现，是她对我们一院诊治水平满意的回应，更是一种对医患相互信任结果的美好诠释。
肝血管瘤科普
肝血管瘤是怎么回事？
肝血管瘤是较为常见的肝脏良性肿瘤，女性发病多于男性，可单发，也可多发。
肝血管瘤有哪些症状？
肝血管瘤一般生长速度缓慢，直径小于5cm时，多无症状，多在健康体检时偶然发现，无需治疗，定期复查即可。当血管瘤增大至5cm以上时，可出现腹部症状：如右上腹隐痛和不适，以及食欲不振、恶心、嗳气、餐后胀饱等消化不良症状。巨大的血管瘤可对周围组织和器官产生推挤和压迫。
如何诊断肝血管瘤？
B超、增强CT、磁共振是肝血管瘤的主要诊断方法。
肝血管瘤会恶变吗？
尚无肝血管瘤恶变的报道，预后良好。
肝血管瘤何时该接受治疗？
肝血管瘤多生长缓慢，瘤体体积小，对身体影响不大，一般不用治疗，但应定期复查。肝血管瘤的治疗指征，临床上一般以肝血管瘤大于5cm为标准。此外，还包括无法除外恶性可能、生长速度较快、位于肝门部以及有明显压迫症状者。
肝胆胃肠外科（原普外科）位于病房大楼六楼，
微创技术服务患者！
图文：赵刚
编辑：张刘君
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