41.扩张型心肌病的二维超声主要表现为
A．室壁增厚率增大
B．左心或全心扩大，室壁收缩运动幅度普遍减低
C．心室扩大，心房变小
D．室壁弥漫性增厚，室壁收缩运动幅度增大
E．左心室正常，左心房变小
42.通过什么方法可以获得较大的近场区
A．使用高频探头
B．在探头上加一凸透镜
C．减小探头直径
D．增大阻尼
E．以上都不对
43.心肌超声造影不可以用于检测下列哪种情况
A．心肌缺血区
B．冠脉血流储备
C．心肌梗死区
D．显示搭桥血管
E．心肌存活
44.一中年女性患者，突发右腰部及右下腹部剧痛，伴恶心，超声显示右肾轻度积水，输尿管内见强回声光团，与管壁分界清楚，后方伴有声影，可能的诊断是
A．阑尾炎
B．右侧附件炎
C．右输尿管结石
D．右输尿管肿瘤
E．膀胱结石、膀胱炎
45.超声检查发现右下颌角下方胸锁乳突肌内侧深部的颈总动脉分叉处有一5cmx3cm大小低回声包块，边界清楚，边缘规整，包块使颈内及颈外动脉向两侧推移，但管腔无明显狭窄，包块内有较丰富的动静脉血流，并可见颈外动脉分支直接进入包块内，请指出哪种疾病可能性最大
A．颈神经纤维瘤
B．颈神经鞘瘤
C．颈交感神经鞘瘤
D．颈动脉瘤
E．颈动脉体瘤
46.超声发现胎盘下缘距子宫颈内口约2.5cm，此胎盘称为
A．完全性前置胎盘
B．部分性前置胎盘
C．边缘性前置胎盘
D．低置胎盘
E．环形胎盘
47.对于卵巢子宫内膜异位囊肿的叙述，下列哪一项是正确的
A．囊肿直径一般2-3cm
B．卵巢子宫内膜异位症约50%以上累及双侧卵巢
C．囊肿常为薄壁
D．囊内含清亮液体
E．囊肿一般不与周围组织相连
48.识别混响伪像最好的方法是
A．将探头在胸壁表面平行移动
B．将探头在腹壁表面平行移动
C．将探头适当侧动，勿垂直于胸壁或腹壁，多次气体反射消失
D．将探头适当侧动，并适当加压，观察多次反射有无变化
E．将探头垂直于胸壁或腹壁表面，看到特征性多次气体反射即可
49.超声波能量在下列哪个组织中衰减最快
A．水。
B．血液
C．除肌肉外的软组织
D．肌肉
E．骨髓
50.下列哪项引起回声影像增强
A．强反射结构
B．传播速度误差
C．Snell定律
D．弱衰减结构
E．以上都正确
51.临床常用的超声探头频率约为
A．2,5MHz
B．3.5MHz
C．5.0MHz
D．7.5MHz
E．以上都对
52.下列哪项不是正常乳腺的声像图
A．皮肤为最表面一层增强的弧形光带，厚2-3mm，光滑，整齐
B．皮下脂肪呈高回声，境界不甚清楚，内可见三角形的Cooper韧带
C．腺叶呈中等强度回声，导管呈圆形或椭圆形暗区
D．胸大肌为均匀束状实性回声
E．肋骨横切时呈椭圆形衰减暗区，后伴声影
53.原发性恶性骨肿瘤中，临床发病率最高，超声检查发现最多，恶性度最大的肿瘤是
A．骨肉瘤
B．软骨肉瘤
C．滑膜肉瘤
D．纤维肉瘤
E．骶尾部脊索瘤
54.以下瓣口反流出现在舒张期的是
A．主动脉瓣反流、二尖瓣反流
B．主动脉瓣反流、三尖瓣反流、
C．主动脉瓣反流、肺动脉瓣反流
D．二尖瓣反流、三尖瓣反流
E．二尖瓣反流、肺动脉瓣反流
55.提高帧频的方法有
A．增加扫描线密度
B．减少扫描线密度
C．增大扫描范围
D．改变超声频率
E．以上都不对
56.对于超声诊断仪的工作条件，以下哪项是错误的
A．超声监视器避免阳光直射
B．设备应避免放置在高温、潮湿的环境
C．对超声设备无地线要求
D．超声设备要求使用稳压源
E．要远离电场、高磁场
57.下列哪项不属于妊娠滋养细胞疾病
A．葡萄胎
B．胎盘部位反应
C．绒毛膜癌，
D．侵蚀性葡萄胎
E．胎盘部位滋养细胞肿瘤
58.下列哪支血管为颈内动脉第一分支
A．眼动脉
B．视网膜中央动脉
C．睫状后长动脉’
D．睫状后短动脉
E．睫状前动脉
59.确定肾功能障碍的最敏感实验室指标是
A．尿分析
B．尿比重
C．血清肌酐
D．24小时尿量
E．血清尿氮
60.某患者，有牧区生活史，超声检查：肝内见外壁光滑的厚壁囊肿，其内见多个大小不等圆形无回声区，最可能诊断为
A．肝内胆管局限性扩张
B．肝脓肿
C．多囊肝‘
D．肝多发囊肿
E．肝包虫囊肿
41.答案：B
解析：扩张型心肌病诊断要点：①各房室腔皆扩大，或以左心房、左心室扩大为主；②室壁运动普遍减低，左室收缩功能明显降低；③二尖瓣开放幅度低，呈“大心腔、小开口”的特征；④冠状动脉主干正常或稍宽，管壁光滑，腔内清晰；⑤二尖瓣或多组瓣膜反流；⑥无其他心脏病的阳性发现。
42.答案：A
解析：使用高频探头可以获得较大的近场区。
43.答案：D
解析：心肌声学造影在冠心病中可能的临床应用价值包括：冠心病的诊断与鉴别诊断、评估狭窄程度与冠脉储备、确定心肌缺血与梗死危险区、评价心肌存活性、评价缺血或梗死区的侧支循环、评价治疗效果，心肌声学造影在冠心病的临床应用主要是诊断、指导治疗及评价治疗效果，本身不作为一种治疗方法。
44.答案：C
解析：输尿管结石的临床主要表现为剧烈腹痛、呕吐，超声表现可有不同程度肾积水，输尿管内可见结石影像。阑尾炎、右侧附件炎、右侧输尿管肿瘤、膀胱炎等无强回声光团现象。
45.答案：E
解析：颈动脉体瘤位于下颌角颈动脉分叉处，在颈动脉分叉处可见呈实质性的低回声肿物，多位于颈总动脉分叉处的外鞘内，常围绕颈总、颈内与颈外动脉生长。由于肿瘤的挤压，颈内和颈外动脉可明显向外推移，但管腔无明显狭窄。
46．答案：D
解析：前置胎盘指妊娠晚期胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口，位置低于胎儿先露，分为：完全性、部分性、边缘性、低置性（胎盘距宫颈内口≤7cm）。此例孕妇胎盘下缘尚未达到宫颈内口，为低置胎盘。
47.答案：B
解析：子宫内膜腺体和（或）间质异位到子宫腔以外的组织或器官，卵巢为最易受侵的器官，50%以上累及双侧卵巢，囊内含巧克力样陈旧性血性液体，直径一般为5-6cm，最大达25cm。囊肿没有真正的囊壁，只有被挤压的周围卵巢组织及增生的纤维结缔组织，囊肿的大小在月经周期的不同时期可有变化，多数是逐渐增大，患者多有周期性腹痛（痛经），囊肿有时可自发性破裂，引起急腹症。
48.答案：C
解析：识别混响伪像的方法：将探头适当侧动，勿垂直于胸壁或腹壁；加压探查，可见多次反射间距缩小，减压探查又可见间距加大。
49.答案：E
解析：声波在介质中传播时，质点振动的振幅将随传播距离增大而减小，声强也随距离增大而减小，这种现象称为声衰减。人体组织、体液中蛋白成分尤其是胶原蛋白成分越高，衰减越显著，反之，组织、体液中水分含量越多，衰减越少。人体组织衰减程度的一般规律：骨软骨肌腱肝、肾血液尿液、胆汁。
50.答案：A
解析：超声在人体中传播遇到空气（含气脏器和组织）反射强，回波幅度很大，出现亮点、光团。引起回声增强的原因主要有：①均质性的液体中混有许多微气泡；②血液常是无回声的，但是新鲜的出血、新鲜的血肿、静脉内血栓形成时回声增多、增强；③均质性组织发生纤维化、钙化等非均质性改变。
51.答案：E
解析：2.5MHz、3.5MHz、5.0MHz及7.5MHz都是临床常用的超声探头频率。
52．答案：B
解析：正常乳腺的声像图：正常乳腺由浅至深，首先为皮肤，为一层增强的弧形光带，厚2—3mm，光滑，整齐，其下浅筋膜较薄，常不显示；其次为弱回声的皮下脂肪，有时可见三角形增强回声条，为Cooper韧带；深部为乳腺腺体，腺叶呈中等强度回声，导管呈圆形或椭圆形暗区，乳腺深部有胸大肌、肋骨及肋间肌属胸壁，胸大肌为均匀束状实性回声，肋骨横切时呈椭圆形衰减暗区，后伴声影。
53.答案：A
解析：良性肿瘤以骨巨细胞瘤最多，其次为骨软骨瘤；恶性肿瘤以骨肉瘤最常见，其次为软骨肉瘤和纤维肉瘤。
54.答案：C
解析：瓣口反流均出现在瓣口关闭时，故主动脉瓣和肺动脉瓣反流出现在舒张期，二尖瓣及三尖瓣反流出现在收缩期。
55.答案：B
解析：时间分辨率即帧频。超声每一帧图像都是由许多超声图像线组成，一个超声脉冲产生一个图像线，单位面积内的图像线越多，即线密度越高，图像就越清晰。这就是图像线分辨力，但线密度与帧率和（或）扫描深度必须兼顾，如线密度增加则帧率和（或）扫描深度必须降低或减少。帧频即时间分辨力，时间分辨力与扫描线密度成反比，而与扫描范围及超声波频率无关，故减少扫描线密度能提高帧频。
56.答案：C
解析：超声设备有地线要求。超声仪器设备应经常保养，包括防尘、防潮、防高温、减少震动。
57.答案：B
解析：妊娠滋养细胞疾病是一组源于胎盘滋养细胞的疾病，根据组织学将其分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌（简称绒癌）及胎盘部位滋养细胞肿瘤。侵蚀性葡萄胎、绒癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤又统称为妊娠滋养细胞肿瘤。
58.答案：A
解析：眼动脉是颈内动脉的第一个较大分支，通常起始于颈内动脉海绵窦段，穿过硬脑膜移行于膝段处，从此发出之后向前行，与视神经一起经视神经孔入眶，先在视神经的外侧，然后在上直肌的下方越至眼眶的内侧前行，终于滑车上动脉。眼动脉在行程中发出分支供应眼球、眼球外肌、泪腺和眼睑等。其最重要的分支为视网膜中央动脉。
59.答案：C
解析：尿分析法可检测血尿和脓尿。尿比重可反映肾浓缩尿的功能。血清肌酐是测定肾功能最敏感的实验室指标。24小时尿量测定用于尿蛋白的定量。血清尿氮也是反映肾功能的指标，尿素是蛋白质代谢的终产物。
60.答案：E
解析：肝包虫病是牧区较常见的寄生虫，也称肝棘球蚴病，超声表现为肝内多发囊肿，呈圆形或类圆形，壁较厚，边界清楚、光整，囊内可见子囊，其中可见光环、光团或活动光点；肝内胆管局限性扩张不会出现肝内多发囊肿；肝脓肿囊壁不光滑；多囊肝和肝多发囊肿内清晰。
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