1.[单选题]酒剂的特性是()
A.制作简单B.无毒副作用C.活血和助长药效D.价格合理E.携带方便
2.[多选题]下列哪些情况易合并真菌性食管炎()
A.使用大量广谱抗生素患者B.严重糖尿病患者C.所有使用免疫抑制剂者D.肿瘤大剂量化疗药物使用者E.HIV感染者
3.[多选题]表示患者体内仍在复制乙肝病毒的指标有()
A.HBsAgB.抗-HBsC.抗-HBcD.DNAPE.抗-Hbe
4.[多选题]舌生芒刺的临床意义可以是()
A.心火亢盛B.气分热盛C.胃脘食滞D.热入营血E.肝胆火盛
5.[多选题]表明胰血管活性肠肽瘤(VIPoma)为恶性的是
A.肝多发性占位B.直径>3cmC.血糖升高D.出现局部和血管的侵袭E.循环中血管活性肠肽(VIP)>pg/ml
6.[多选题]B超对晚期胰腺癌的诊断阳性率可达90%,可显示2cm的胰腺肿瘤,其典型显示
A.声影衰减明显B.回声点减弱、增强或不均匀C.胰腺局限性增大,边缘回声不整齐,呈火焰状D.胰管不规则狭窄或中断E.胆囊可见肿大
7.[多选题]增加酒精性肝病发病的危险因素有
A.合并有乙肝或丙肝病毒感染B.糖尿病C.女性比男性更易感D.长期大量饮酒E.遗传易感因素
8.[多选题]关于肝性脑病昏睡期的说法哪些是正确的
A.昏睡B.昏迷C.脑电图阴性D.神经错乱E.扑翼样震颤阳性
9.[多选题]越鞠丸的药物组成是()
A.柴胡B.香附C.神曲、栀子D.川芎E.苍术
10.[多选题]目前治疗丙型肝炎效果最好的方法是哪两种药物合用
A.拉米夫定B.阿地福韦C.长效干扰素D.泛昔洛韦E.利巴韦林
1.正确答案:C
2.正确答案:ABDE
解析:真菌性食管炎的病因:1)肿瘤患者,并接受放射治疗或抗肿瘤药物治疗者。2)长期接受抗生素或类固醇激素治疗者。3)糖尿病或再生障碍性贫血患者等。4)反流性食管炎,食管黏膜有明显糜烂或溃疡者。5)艾滋病或艾滋病病毒携带者等免疫缺陷性疾病患者。故选:ACDE。
3.正确答案:CD
解析:1.乙肝病毒DNA是HBV感染最直接、特异性强和灵敏性高的指标,HBV-DNA阳性,提示HBV复制和有传染性。2.血清内抗HBc阳性反映:①新近有过HBV感染;②体内有HBV增殖;③有助于诊断急性或慢性乙型肝炎故CE正确。3.HBsAg阳性见于:①急性乙型肝炎的潜伏期或急性期(大多短期阳性);②HBV致的慢性肝病、迁延性和慢性活动性肝炎、肝炎后肝硬化或原发性肝癌等。③无症状携带者。4.抗HBs:表示曾感染过HBV,不论临床上有无肝炎症状表现,均已得到恢复,并且对HBV有一定的免疫力。5.抗HBe阳性对病人可能有一定的保护力。
4.正确答案:ABDE
5.正确答案:AD
解析:位于胰腺的血管活性肠肽瘤中,80%系单发肿瘤,20%为多中心性肿瘤。75%分布在胰体、尾部,25%分布在胰头。有50%的胰源性VIPoma为恶性肿瘤,其中半数病人在作出诊断时已转移至肝脏或周围淋巴结中,也有的可转移至肺、胃或纵隔。大多数神经源性VIPoma为良性,恶性者仅占10%。胰岛细胞增生也是VIPoma综合征的原因之一,此时并无肿瘤存在。故BC正确。
6.正确答案:ABCDE
解析:B超(BUS)广泛应用于胰腺肿瘤的普查和筛选,可以发现胰腺的占位性病变及浸润性生长、胰腺组织萎缩伴有胰管和胆管的扩张、肝脏的转移病灶等,但其准确性、直观性尤其分期评估价值有限,肿瘤直径大于3cm的正确率较高,小于2cm的正确率仅为20%~40%1.胰腺肿瘤声像图测值小于手术测。。2.超声显示肿瘤形态,多数为不规则形、少数为伪足形,一般边界较模糊。这与手术中所见肿瘤质地坚韧、表面凸凹不平、活动度差,有向组织浸润粘连等情况相等。3.整个胰腺呈不规则增大、水肿、被膜不光整、凸凹不平,回声不均匀性减低与周围组织界线较模糊,呈火焰状。
7.正确答案:ACDE
解析:已经发现的危险因素主要包括:饮酒量、饮酒年限、酒精饮料品种、饮酒方式、性别、种族、肥胖、肝炎病毒感染、遗传因素、营养状况等。故ABCD正确。
8.正确答案:ADE
解析:三期(昏睡期)以昏睡和精神错乱为主,各种神经体征持续或加重,可引出扑击样震颤,脑电图异常。故ABD正确。
9.正确答案:BCDE
10.正确答案:CE
解析:目前治疗丙型肝炎效果最好的方法是长效干扰素、利巴韦林合用。故选:BD。
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