张阿姨多年来饱受肝内多发结石困扰，因结石较多，需切除肝脏体积相对较大，而肝内胆管结石对腹腔镜手术要求较高，转为开腹手术几率较高。而张阿姨不想开腹手术，因此一直不敢接受手术治疗。日前，凭借“绿巨眼”，她终于在我院肝胆外科精准完成了腹腔镜手术。“绿巨眼”是什么？怎么就解决了张阿姨几年的困扰呢？
张阿姨医院咨询，后来终于了解到利用吲哚菁绿荧光造影（“绿巨眼”）可以做到精准的肝段切除，从而大大增加腹腔镜手术成功几率，她高兴万分，又由于这项技术是一门新兴的技术，费用相对较高，并且上海杭州地区相对不方便，她又犹豫了，经多方打听得知我院也正在开展这项先进的技术，她找到我院肝胆外科王晓光副主任医师，十分顺利地进行了这项手术，术后六小时张阿姨就排气了，第二天张阿姨可以下地自如活动，第三天拔除引流管，很快就顺利康复出院。
众所周知，腹腔镜肝部分切除术已逐渐成为肝肿瘤等疾病的主要外科治疗方案，相比传统的开腹肝部分切除术，腹腔镜肝部分切除术具有切口小、出血少、术后疼痛轻、住院时间明显缩短等加速康复外科的优势；但其也有局限性，在腹腔镜手术过程中，外科医生不能用手触诊肝脏以寻找肿瘤，也不能用手指探查、标记手术切缘；同时微小的肝脏肿瘤及卫星结节的发现完全依赖于术者术中超声技术水平；这使得在保证肝脏肿瘤完整切除的同时，不断追求腹腔镜精准肝段切除，保障肿瘤切缘同时保留更多的剩余肝脏体积成为一难题。
我院加速康复外科示范病区肝胆外科十五病区在院领导全院推进加速康复外科思想的指导下，在大外科主任费建国的带领下率先开展国内外先进的荧光导航下腹腔镜下精准肝切除术，吲哚菁绿荧光融合影像引导技术在腹腔镜下肝部分切除中的应用，能够帮助外科医生更精准地确定断肝平面和肿瘤边界，同时在探查术中胆漏方面也有明显优势。作为一种新兴技术，无论是解剖性肝切除还是肝脏肿瘤的局部切除，都展示出很大应用价值，使肝胆外科医生多了一双明亮的大眼睛，在腹腔镜手术中可以更精准地穿越拥挤的肝血管，锁定肝肿瘤，完美切除，大大减少患者手术风险。
我院肝胆外科十五病区一直致力于加速康复外科的发展，努力做到手术精细化，创伤微小化，病人舒适化，出院立即化，使加速康复外科示范病区能够起到加速康复外科的高效化、规范化、模范化。这一项新技术的实施，填补了嘉兴地区荧光指导下精准肝切除手术的空白，使禾城百姓不出门就能享受到国内外先进医疗技术，造福禾城百姓。
供稿：肝胆外科十五病区
编辑：何雯雯
审核：季康
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