随着B超和CT的普及，肝脏占位性病变的检出率明显增加，其中以肝囊肿、肝血管瘤、肝内钙化灶等良性病变最为多见，但不少患者这些医学名词没有概念，一直是困扰广大群众的疑问。今天小美就肝内常见良性病变做一些简单的科普解释。
一、肝囊肿
体检发现的肝囊肿一般指单纯性肝囊肿，单纯性肝囊肿的定义是内含浆液、不与肝内胆管树相通的囊性病变。
肝囊肿简单来说肝囊肿就是在肝脏组织中存在的一个小水囊。肝囊肿的发病原因多与先天因素有关，属于良性疾病，生长缓慢，大多数不需要治疗，“肝囊肿”不发生变化即可。
建议
对于单个小于5cm的肝囊肿，如果位于肝脏实质内，没有对肝脏内的主要大血管及胆管造成压迫，没有任何临床症状，可以观察，建议每年复查超声，了解其生长情况。
如果造成肝内大血管或胆管的压迫，就需要到正规医疗机构就诊，由肝胆外科医生评判病情，并提出治疗计划。对于位于肝脏表面的大于5cm的肝囊肿，需要进行手术治疗，手术很简单，在腹腔镜下打开囊壁，充分引流就可以了。对于小于5cm的肝表面囊肿，若没有对周围脏器造成压迫症状，可以观察，若出现压迫症状，如上腹饱胀、疼痛等，根据具体情况决定是否治疗。
二、肝血管瘤
肝血管瘤虽然带有一个“瘤”字，但从其发生来源和组织学特性来讲，它是良性疾病，而且也是不会随着时间的增长而变为癌症的。
大多数的血管瘤是不需要治疗的，定期复查、观察它的大小变化就可以，肝血管瘤多无明显不适症状，当血管瘤比较大时（5cm以上）可以表现为压迫症状或破裂出血。
关于治疗
肝血管瘤直径＜5cm者，不需手术治疗，定期复查，随诊；直径5-10cm者，可考虑手术治疗，请咨询专科医生；3.肿瘤直径＞10cm者一般行手术治疗。手术方法一般有肝血管瘤切除或肝叶切除术、肝动脉结扎术、术中冷冻治疗。非手术治疗包括放射治疗和肝动脉造影及动脉栓塞。
因为肝血管瘤可能会随着时间的累计而逐渐长大，所以建议定期复查了解其规律，一般建议半年到一年复查，若无生长可用延长复查的时间间隔。
三、肝内钙化灶
肝内钙化灶在B超上会出现类似结石一样的强回声，或CT检查时表现为肝内高密度影像。因此有时肝内钙化灶与肝内胆管结石容易相互混淆。所以很多人所谓的“肝内胆管结石”很可能只是肝内钙化灶。虽然肝内钙化灶和肝内胆管结石都有相似的强回声团及声影，但钙化灶一般不引起肝胆管扩张。
肝内钙化灶也可于肝内肿瘤，但钙化灶不能作为诊断原发还是继发性肿瘤的依据，更无法鉴别其良恶性，应综合临床表现、影像学和辅助检查等多方面资料，必要时在B超或CT引导下穿刺活检，以获得组织学诊断结果。
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