12日30日下午，肝胆外科二病区成功为一名急性梗阻性化脓性胆管炎患者实施ERCP取石手术。
患者杨某某，女，30岁，因急性化脓性胆管炎急诊入院，经贾蓬勃科主任详细查看病情后，制定手术治疗方案，于年12月30日下午14时为该患者实施ERCP取石手术，手术历时30min，成功取出大量结石及浓稠胆泥，常规留置鼻胆管引流，患者生命体征恢复平稳，安返病房行后续治疗。
急性梗阻性化脓性胆管炎属于外科危急病症，若不能及时手术解除胆道梗阻，将危及患者生命。ERCP诊疗技术在此类疾病治疗中彰显出其微创治疗优势。与常规开腹手术相比，ERCP治疗胆总管结石具有安全,有效,简便,并发症少等优点。同时保持胆管系统的完整性及生理功能。目前已成为治疗胆总管结石的首选方法。临床应用范围逐渐扩大,治疗性ERCP在很多方面有取代传统开放手术。特别适合单纯胆总管结石,胆囊切除术后胆总管结石或胆囊结石合并胆总管结石准备行胆囊切除以及不能耐受开腹手术的老年患者。
“两镜”联合治疗胆石症。即先用ERCP取出胆总管内结石，再用腹腔镜切除有多发结石的胆囊。传统手术是开腹切除胆囊、打开胆总管取出结石，置“T”形管引流2周以上，对病人损伤大，住院约20天。用ERCP和腹腔镜结合的方法，是利用了“两镜”优势互补的最佳手术选择。第一天，在放射科口腔麻醉且病人清醒的条件下，用ERCP技术取出胆总管内结石，第3天，在手术室全麻下行腹腔镜胆囊切除术。1周左右病人即痊愈出院。两镜联合治疗胆石症是胆道外科发展趋势，已取代开腹手术治疗胆囊结石合并肝外胆管结石。
恶性肿瘤所致的肝外胆道梗阻，在失去根治性手术时，经内镜胆管支架植入通畅引流，不仅可达到引流胆汁，减轻黄疸，恢复胆肠循环的效果，且方法简便，可减少患者的痛苦和危险。该方法特点是将损伤较大的直接手术操作变成了损伤较小的远距离的器械操作，由于电子内镜有其优越无比的性能，使其在局部解剖标志上比直接手术的肉眼观察还要清楚，针对性更强。从而可完全避免不必要的损伤。
欢迎大家垂询！
-王华名誉院长：
贾蓬勃科主任办公室：-
张引涛副主任吴琼护士长：
