一直以来，我国都是肝病发病率最高的国家之一。年至年，每年有超过万人出现病毒性肝炎发病，每年有-人死于病毒性肝炎；年，年病毒性肝炎发病人数和死亡人数相比年和年均出现上升。
肝病的高发也让许多人对肝脏检查重视起来：血液化验、B超、CT、核磁共振等，都被列入了很多人的体检单。但很多人看不懂体检报告，一旦看到"囊肿"、"瘤"等字眼，就忍不住怀疑是重大疾病。在肝脏检查报告中，哪些是真正需要担心的情况？哪些又是"虚惊一场"呢？
01肝囊肿囊肿一般指的是有液体存在的囊泡，根据发生部位的不同，其危险程度也不一样。发生在肝脏的囊肿其实是一种比较常见的良性疾病，全球患病率约为4.5%~7.0%,其中约95%的人不需要治疗！
肝囊肿可分为寄生虫性和非寄生虫性肝囊肿，前者较为危险，需要进行治疗；而后者更加常见，多无症状，无需治疗，另外有一种"多囊肝"的疾病，为先天性发育异常，常合并"多囊肾",如囊肿较多且较大，有可能影响肝功能
如果肝囊肿直径超过5cm,可考虑穿刺检查，确定有无恶化倾向。如果肝脏内有多个囊肿，可能是遗传疾病，可接受进一步治疗。
简单来说，无症状、不长大、无压迫情况的肝囊肿，记得定期检查就好。
02肝血管瘤血管瘤一般是指血管细胞增生而形成的先天性良性肿瘤或血管畸形，常见于皮肤和软组织内。而肝血管瘤与之类似，可能是由于肝脏末梢血管先天畸形，也可能与激素异常有关。
但它并非肿瘤！直径小于5cm的肝血管瘤，如果没有任何症状，就不需要治疗。较大的肝血管瘤有出血风险时，可以进行外科手术切除或介入微创治疗。
B超、CT、核磁共振都有可能检查到肝血管瘤，没有特殊情况时，一般先进行随访观察即可。
03肝内钙化灶钙化形容的是局部组织中的钙沉积和硬化，比如动脉斑块钙化，或者骨骼钙化等等。但肝内钙化灶并非都和钙有关系，常见情况是肝病愈合后留下的"疤痕",无需治疗。
如果影像学检查显示为多个钙化灶，而且集中位于肝内胆管之中，可能为胆管结石。直径超过3cm的钙化灶，不排除是转移到肝区的癌组织，用CT扫描等可进一步诊断。
因为肝脏的功能多样，所以检查项目也非常多，健康人群常选择肝功能血液指标检查，而肝病患者还会增加B超、CT等影像学检查。
检查报告上这些词当心是危险信号
谷丙转氨酶升高
转氨酶大体上分为谷丙转氨酶和谷草转氨酶，其中前者多存在于肝脏当中，一旦肝细胞发生损伤，容易使谷丙转氨酶释放入血液。
所以，正常情况下谷丙转氨酶水平应在0~40U/L之间（各机构因检查方法不同会有不一样的标准），如果超过40U/L，可能提示有肝脏或胆脏疾病，比如肝炎、脂肪肝、胆囊炎、胆石症等
正常人在剧烈运动、过于劳累、食用大量油腻食物或服用某些药物后，也有可能引起转氨酶升高的情况。
甲胎蛋白升高
甲胎蛋白（AFP）是一种糖蛋白，是肝病诊断、肝癌筛查的一项重要指标。临床上约60%~70%的原发性肝癌患者会出现AFP含量不同程度升高的情况。
一般成年人不超过20μg/L,超过μg/L则高度怀疑原发性肝癌可能。普通肝病引起的AFP升高不会这么明显，可能会持续2~3周后消失，但继续性肝癌不般不升高。
胆管扩张
影像学检查提示肝内、外胆管扩张时，需特别注意，有存在肿瘤、结石等梗阻性疾病可能，随着病情进展，常伴有黄疸、肝功能异常、大小便颜色改变等症状。必要时应及时进一步检查，明确诊断。
肝实质回声不均
B超、CT、核磁共振等都能检查肝脏的实质密度，如果肝密度过低、过高、肝组织回声不均匀，提示可能有肝脏疾病，比如脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化、肝结节、肝脏肿瘤等。
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