措施不难坚持不易

今天晚上,连续两场线上学术会议。首先是在7.00钟和山东的同道们做学术讲座,接着还进行了热烈的讨论,讲座讨论结束,我本来应该继续听山东同道的讲座,继续讨论,无奈,还有云南的一场学术会议等着我,云南的朋友们为了我参加会议,把线上学术会议的时间从7.00推迟到了8.00整才开始,所以我不得不赶紧转场。

8.00钟,云南的学术讲座开始,讲座结束,除了原定的讨论病例,主办方征求意见,问我能否添加一个疑难的病例让我做做分析,我愉快地答应了主办方的要求。那是一个65岁的女性,有腹痛,向背部放射,有体重下降,有腹腔积液,有长期类风湿关节炎,有两年的双下肢水肿,久治不愈的溃疡,还有脾大,肝内外胆管扩张,肿瘤标志物和肝功能异常。这样的一个疑难病例,真的很烧脑子!不过,我还是应用我平时的基本功,按照腹痛的九问九思,门脉高压的诊断思路,腹腔积液的诊断思路,肝损伤的诊断思路去做了认真分析,也特别


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