年11月4日，早上上班工作，一切都如往常一样平淡、有序的进行着，这时却发生了一件不平淡的事，患者男47岁，黄疸四天，腹痛、腹胀月余，临床诊断胆总管结石，患者常规做术前彩超，给我第一印象患者皮肤很黄，超声一看肝内胆管扩张，我想一定是有梗阻啊，梗阻在什么部位呢？腹腔气体太多，实在是看不清晰，这时患者家属声称："我医院诊断了，就是来做腹腔镜微创手术的"。我说："您的报告方便让我看看吗？"。患者很爽快的把手机里的报告让我看了，《医院彩超诊断"肝硬化、胆总管结石、胆总管胆汁淤积、胆囊水肿样改变"》看后顺着报告的结论反复观察，总觉得有些不对的地方，胆总管结石回声为什么不够强？胆汁淤积为什么会显示血流信号？淤积的胆汁与胆总管链接处为什么会有切迹？……一系列解释不了的疑问，让我一头雾水，就在这时待诊患者在门口反复催促，使我心情更加焦急和烦躁，但是做为一名医生，责任心告诉我，坐住、坐住、坐住……最后经过仔细检查，缜密思考，并详细询问病史后，做出谨慎并严肃诊断，1、胰头区实性占位，考虑胰头癌2、肝内、外胆管扩张3、胆囊水肿样改变4、肝硬化。这一提示引起了临床医生的高度重视，立即延迟手术，帮患者预约CT增强检查，结果证实胰腺癌。临床医生也将为患者做截然不同的治疗方案。
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小科普：胰头癌是起源于胰腺头部的恶性程度极高的消化系统肿瘤。近年来国内外发病率均有明显增加的趋势。胰腺癌恶性程度高，发展迅速，不易早期发现、切除率低和预后差为本病的特点。
常见症状：饱胀不适，隐痛，钝痛，胀痛，恶心，食欲不振，饮食习惯改变
传染性：无病因：胰头癌的发病原因至今仍不十分清楚，大量的研究支持胰腺癌与吸烟有确切的相关性。脂肪膳食在实验模型中被认为可能与胰腺癌有关，且更高的体重指数也和风险增高相关等。
诊断：胰头癌表现多种多样，诊断时须密切结合临床，以提高诊断率。CT仍为重要检查方式。主要依据临床表现和影像学检查确诊。
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